Dépression psychotique symptômes, causes et traitements

Les modifications ou les maladies psychologiques ont tendance à modifier ou à modifier la façon dont les gens se perçoivent et perçoivent leur environnement. Parfois, cette distorsion peut être si grave qu’un état tel que la dépression présente éventuellement les symptômes d’une psychose.

C'est ce qui se passe avec la dépression psychotique, un sous-type de dépression peu commun que nous aborderons tout au long de cet article et qui peut apparaître chez les personnes déjà affectées par plusieurs épisodes de dépression majeure.

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Quelle est la dépression psychotique?

La dépression psychotique, également appelée psychose dépressive, est un sous-type de dépression qui survient quand une dépression sévère inclut dans son tableau des symptômes une forme de psychose. Selon les statistiques, ce type de dépression psychotique affecte généralement environ une personne sur quatre admise à l'hôpital avec un diagnostic de dépression..

La psychose dans la dépression peut se manifester par des hallucinations de toutes sortes, telles que des voix qui disent à la personne qu'elle n'a aucune valeur; des délires sous la forme de sentiments intenses d'inutilité et d'échec ou provoquent directement chez le patient une rupture totale avec la réalité.

Comme on peut le constater, bien qu’il s’agisse de symptômes d’une maladie psychotique, leur contenu est étroitement lié à certaines des caractéristiques de la dépression., comme faible estime de soi.

Bien que la dépression psychotique constitue en soi une qualification diagnostique, elle peut également apparaître dans le contexte d'un trouble bipolaire ou d'un trouble dépressif majeur. De plus, en raison de ses similitudes, il est très souvent confondu avec un trouble schizoaffectif. Cependant, ce diagnostic nécessite la présence de symptômes purement psychotiques pendant au moins deux semaines. C'est-à-dire sans symptômes dépressifs ni humeur.

En ce qui concerne la dépression psychotique unipolaire, exige que les symptômes psychotiques ne se manifestent que pendant les épisodes de dépression majeure. Les critères de diagnostic du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) indiquent que, pour un diagnostic correct de la dépression psychotique, le patient doit satisfaire aux exigences d'un épisode dépressif majeur, ainsi qu'aux critères de spécificateur de " caractéristiques psychotiques ".

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Comment est-il différent des autres psychoses?

Traditionnellement, il est entendu qu'une personne souffrant d'une forme de psychose est une personne déconnectée de la réalité. Ces patients peuvent entendre des voix ou présenter des idées étranges et illogiques, parmi beaucoup d'autres symptômes.

Lorsque ces symptômes font partie d’un diagnostic de dépression psychotique, ils se comportent généralement comme des accès de colère et de colère sans raison apparente. Dormir pendant la journée pour rester éveillé toute la nuit, négliger leur image et leur hygiène, Difficulté à communiquer avec d'autres personnes.

D'autre part, les personnes souffrant d'autres types de maladies mentales, telles que la schizophrénie, présentent également des symptômes psychotiques. Cependant, dans la dépression psychotique, les délires ou les hallucinations sont compatibles avec les arguments de la dépression. Bien que le contenu des symptômes psychotiques de la schizophrénie soit souvent étrange et invraisemblable, il n’a aucune relation apparente avec un état d’esprit.

En outre, dans la dépression psychotique, les patients ont souvent honte de leurs pensées et essaient de les cacher. Par conséquent, ce type de dépression est un peu difficile à diagnostiquer. Cependant, un diagnostic précis est très important, dans la mesure où, en plus d'influencer le traitement, les épisodes de dépression psychotique sont un facteur de risque dans le développement d'un trouble bipolaire avec des épisodes récurrents de dépression psychotique, de manie et même de suicide.

Quels symptômes présente-t-il?

Les personnes souffrant de dépression psychotique éprouvent les symptômes d’un épisode dépressif majeur, notamment: sentiments de désespoir, d'inutilité ou de culpabilité, fatigue constante, repli sur soi et agitation et irritabilité; accompagné d'un ou plusieurs symptômes psychotiques, y compris des idées délirantes et des hallucinations. En outre, le patient peut également présenter l'un des symptômes suivants:

• Anhédonie sévère.
• Retard psychomoteur.
• Anxiété.
• Constipation.
• L'hypocondrie.
• L'insomnie.
• Immobilité physique.

Quelles sont les causes?

Bien que, pour le moment, on n'ait pas déterminé les facteurs exacts responsables du développement d'une dépression psychotique, il a été observé que les symptômes psychotiques ont tendance à se développer après que la personne a traversé plusieurs épisodes de dépression sans psychose. En outre, une fois que ces symptômes psychotiques apparaissent, ils ont tendance à réapparaître dans chaque épisode dépressif futur.

Il a également été observé que les familles dans lesquelles certaines de leurs composantes ont connu une dépression psychotique présentent un risque plus élevé de dépression psychotique et de schizophrénie. Cela suggère une composante génétique possible de cette maladie.

Un grand nombre de patients atteints de dépression psychotique déclarent avoir eu un premier épisode de dépression entre 20 et 40 ans. De la même manière que cela se produit avec d'autres types de dépression, la dépression psychotique est aussi généralement épisodique, avec des symptômes qui apparaissent sur une période de temps déterminée et diminuent avec le temps. En outre, ces personnes ont tendance à bien fonctionner socialement et professionnellement entre les épisodes dépressifs.

Enfin, bien que la dépression psychotique puisse être considérée comme chronique lorsqu'elle dure plus de deux ans, la plupart des épisodes dépressifs durent moins de 24 mois..

Quel est le traitement et le pronostic?

Habituellement, le traitement de la dépression psychotique est effectué dans un environnement hospitalier, de sorte que le patient puisse être surveillé pour assurer une sécurité maximale..

C'est généralement fait un traitement pharmacologique accompagné de thérapies psychologiques qui facilitent l'intégration du patient dans son environnement. Dans les traitements pharmacologiques, on utilise souvent des antidépresseurs et des antipsychotiques..

Alors que les antidépresseurs favorisent la stabilisation de l'humeur, les antipsychotiques permettent au cerveau de percevoir et d'organiser les informations relatives à la personne..

Un traitement adéquat de la dépression psychotique peut être vraiment efficace, au point de permettre au patient de récupérer au bout de plusieurs mois. Cependant, en raison de la nature épisodique de la maladie, il est nécessaire d'avoir un suivi médical continu.

Dans les cas les plus graves ou ceux qui ne répondent pas au traitement pharmacologique, l'application d'un traitement électroconvulsif peut être nécessaire.

Quant au pronostic de cette maladie, il a tendance à être beaucoup plus positif que d'autres diagnostics psychiatriques tels que les troubles schizo-affectifs. Néanmoins, les personnes qui vivent un épisode dépressif psychotique avoir plus de chances de rechute et de suicide. D'où la nécessité d'un suivi étroit.