Comment parler aux personnes atteintes de démence 15 conseils pour communiquer

L'ensemble des maladies et des troubles appelés démences sont l'un des plus grands défis auxquels la médecine est confrontée aujourd'hui. Avec le vieillissement croissant de la population, la prévalence de ce type de troubles augmente avec le temps, de plus en plus de cas se présentant en consultation..

Les psychologues et neuropsychologues, ainsi que tout autre type de professionnel dans le domaine de la santé ou même des services sociaux, doivent être correctement préparés à faire face à ce type de patient, en tenant compte des difficultés qui pourraient survenir..

Parmi eux, nous pouvons trouver un aspect fondamental qui peut rendre l’interaction très difficile, à la fois pour évaluer leurs capacités et pour effectuer différentes thérapies qui les aident à maintenir et à maximiser leurs capacités: la communication. C’est pourquoi, dans cet article, nous allons mentionner une série de petits aspects à prendre en compte lors de discussions avec des patients atteints de démence avancée.

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Rappelant brièvement le concept de démence

Nous entendons la démence avant un type de trouble caractérisé par la perte ou la détérioration d'une ou plusieurs facultés mentales dont l'altération engendre des difficultés de la vie quotidienne ou une diminution de la qualité de la vie du sujet (provoquant une limitation inexistante auparavant). Il s’agit généralement de une détérioration progressive et irréversible, bien que certains soient traitables ou, dans certains cas, même complètement guéris (comme ceux générés par des infections).

Cette détérioration est généralement due à des causes organiques, bien que dans certains cas, la raison exacte de son apparition soit inconnue (bien qu'il existe des altérations neurochimiques et structurelles connues qui génèrent ou participent à la symptomatologie, non pas parce qu'elles se produisent). L'évolution peut être très variable dans chaque cas, bien que la tendance soit à une détérioration progressive ou, dans la plupart des cas, progressive..

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Comment parler à une personne atteinte de démence

Il y a beaucoup de démences différentes, ce qui peut affecter différentes capacités. Dans de nombreux cas, il finit par présenter une détérioration de la la capacité d'assister, de retenir, de retenir ou même de comprendre et traiter ce qu'on leur dit peut compliquer leur traitement et même leur évaluation. C’est pourquoi nous proposons ci-dessous une série d’indications pouvant être utiles lors du traitement d’un patient présentant ces caractéristiques..

1. Parlez clairement et vocalisez

Un aspect clé lors de la communication avec un patient atteint de démence est le fait que être disposé à s'adapter aux besoins de la personne. Notre ton devrait s’adapter à ce dont la personne a besoin et devrait pouvoir comprendre ce que nous exprimons. Vocalize est fondamental.

2. phrases courtes, rythme lent

L'utilisation de structures excessivement complexes entravera la compréhension du patient. Il est nécessaire d’utiliser un vocabulaire adapté aux capacités du patient (ainsi qu’à ses connaissances et son niveau d’études) et aux expressions plus courtes et plus claires, mieux ce sera.. Évitez les ambiguïtés et utilisez un rythme plus lent.

3. répéter des choses

Qu'il y ait des problèmes pour coder de nouvelles informations, pour les conserver ou simplement pour prêter attention, il peut être difficile pour une personne ayant une démence plus ou moins avancée de saisir ce qui est demandé dès le premier instant. Répéter les instructions peut être plus que nécessaire selon les cas.

4. Assurez-vous d'avoir bien compris ce que vous dites

En lien avec ce qui précède, il est essentiel de s’assurer que le patient a bien compris ce qui est demandé. Cela doit être fait de telle manière que le patient ne se sente pas ridiculisé ou mal pour avoir besoin de nouvelles explications.

Et il faut garder à l'esprit que beaucoup de gens, même s'ils ont des capacités suffisantes, prétendent avoir compris ce que la honte ou la désirabilité sociale leur disent, et c'est un obstacle à une communication efficace..

5. Tolérer la frustration et ne pas se mettre en colère

Le fait qu'une personne ne capture pas ce que nous voulons dire, n'améliore pas ou qu'il n'y ait pas de communication efficace entre le patient et le thérapeute peut être frustrant. Le traitement avec ce type de patients peut nécessiter une certaine patience, en plus de tenir compte du fait que le patient ne le fait pas exprès..

6. Pas de reproche

Cela peut sembler évident, mais souvent l’environnement ou même certains professionnels (en particulier ceux qui ne sont pas spécialisés dans ce secteur) ont tendance à reprocher d’une manière ou d’une autre l’oubli ou la perte de facultés. La personne n'oublie pas les choses parce qu'elle les fait ou parce qu'elles ne valorisent pas ce qu'on leur dit: elles sont affectées par un trouble que vous ne pouvez pas contrôler et qui vous empêche de stocker les informations.

De plus, en particulier dans les premières périodes de démence, les patients sont généralement conscients de la présence de déficits. Leur faire des reproches ne fera qu'augmenter leur inconfort et leur angoisse devant la détérioration qu'ils ont déjà perçue.

7. Évitez les distracteurs

Il peut être difficile pour une personne atteinte de démence de maintenir sa concentration. C'est pourquoi il est souhaitable que les tentatives de communication soient effectuées dans un contexte où il y a le moins de distractions possible. Un bureau encombré ou une radio par exemple ils peuvent faire perdre facilement le fil.

8. Trouver des moyens de communiquer

Il n’est pas rare que des problèmes graves apparaissent oralement. De plus, à un stade avancé, les personnes atteintes de démence peuvent se taire, ne pas être en mesure de suivre une conversation pour perdre leur concentration ou même rester en absence. Il est important d'essayer de trouver un moyen de communiquer, car la socialisation est importante et peut être rassurante..

Si la langue orale ne fonctionne pas, peut-être peut-on utiliser des gestes et des mimiques, ou des images ou des dessins représentant différents concepts. Ils peuvent également servir des chansons qui les concernent. Si vous perdez votre concentration, une caresse ou un léger pincement dans la main, aidez-le à suivre un peu plus le fil de la situation..

9. Commencez l'interaction

Bien qu'il puisse être intéressant de laisser le patient qui est le premier pas à communiquer, la vérité est que cela peut être compliqué. Beaucoup de démences finissent par affecter la capacité à motiver l'action et l'interaction, ce qui sera généralement plus efficace laissez le professionnel essayer d'établir l'interaction et le diriger.

10. Meilleures indications ou choix concrets que les propositions générales

Il s'agit d'une petite erreur commise par certaines personnes qui peut altérer les performances de la personne dans l'exécution de la tâche demandée ou de la question posée. En faisant des propositions générales en premier lieu, vous devez imaginer et générer des réponses, ainsi que traiter l’idée de le faire ou non. Cela implique un effort beaucoup plus grand, ainsi que plus grand risque de confusion.

Si nous voulons qu’il réalise une action, il est important d’indiquer concrètement ce qu’il est censé faire. Ce n'est pas la même chose de dire à quelqu'un de lever la main pour demander s'il peut la lever. C'est le premier cas où vous pouvez le faire, alors que dans le second, cela peut être interprété comme une simple question à laquelle répondre. En outre, la prise de décision est peut-être l’une des compétences endommagées. Il peut être utile de l’apprécier, mais vous devez garder à l’esprit ce que vous voyez à chaque instant: les capacités vous disent de faire quelque chose..

11. Essayez d'utiliser des phrases positives

C'est bien utiliser des instructions et des phrases qui expriment ce que le patient fait ou devrait faire en positif, en évitant l'utilisation de négations plus complexes à comprendre.

12. Donnez-lui du temps

Parfois, quelque chose qui est interprété comme un manque de mémoire ou de capacité de raisonnement peut en réalité être un problème de vitesse de traitement. Nous entendons par là que nous n’avons pas à nous presser et à passer d’une chose à une autre, mais que nous devons donner au patient un temps de prudence afin de traiter l'information et / ou de s'exprimer.

13. La position, élément important

Un autre aspect à prendre en compte lorsque vous parlez à un patient atteint de démence est le lieu ou l’espace que nous occupons.. Nous devons nous placer face à la personne, face à elle et relativement proche, de manière à ce que notre personne attire votre attention et dispose d'une plus grande facilité pour observer notre langage gestuel et pour écouter notre voix.

14. Ne courez pas pour tout identifier comme symptôme de la démence

Nous devons garder à l'esprit qu'il n'est pas rare que des personnes atteintes de démence ou simplement des personnes âgées aient des problèmes d'audition, ce qui doit être évalué à son tour lors de l'exploration d'un patient. afin de ne pas confondre un problème sensoriel avec des symptômes de démence. De même, il est nécessaire d’évaluer préalablement si le programme a été scolarisé, ce qui est également pertinent pour adapter les tests et les traitements à leurs besoins.

15. Toujours garder à l'esprit et le traiter comme un adulte et digne

Une personne atteinte de démence est encore une personne adulte. Le traitement envers elle doivent toujours respecter leur dignité et être traités avec respect.

Même si la personne ne sait pas où elle se trouve ni avec qui, elle devrait être traitée comme un adulte et non infantilisée. En outre, il ne faut pas parler d'eux comme s'ils n'étaient pas présents, même s'ils ne montrent aucune réaction à la stimulation ou au langage..