Trouble bipolaire vivre sur des montagnes russes
Le trouble bipolaire est peut-être l’un des troubles qui éveille le plus de curiosité chez ceux qui s’intéressent à la psychologie clinique. Le sentiment qu’une personne peut se déplacer entre deux pôles différents nous fascine et nous terrifie en même temps.. En fait, si nous concevons une conception un peu populaire du trouble bipolaire, nous pourrions penser que nous pourrions également en souffrir et que personne, aussi intelligent qu'il soit dans le domaine des émotions, ne jouit d'une stabilité émotionnelle absolue..
D'autre part, combien de fois avez-vous entendu dire que les personnes atteintes de trouble bipolaire sont celles qui ont une double personnalité? Quel est le véritable désordre qu'une personne avec "différentes personnalités ou parties" a? Quelles sont les différences entre le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité limite??
Quel est vraiment le trouble bipolaire (TB)?
Le trouble bipolaire est un trouble affectif caractérisé par des changements d'humeur., avec des phases de manie (euphorie), d'hypomanie (euphorie de moindre durée) ou mixte, alternant généralement avec des épisodes dépressifs. Selon les critères de la Classification internationale des maladies (CIM-10) et du Manuel de diagnostic statistique des troubles mentaux (DSM-IV), il existe différents types de troubles bipolaires:
- Trouble bipolaire I (TB I) caractérisée par au moins un épisode maniaque ou un épisode mixte (manie et hypomanie), pouvant avoir des épisodes dépressifs avant ou après.
- Trouble bipolaire II (TB II) caractérisé par des symptômes maniaques moins graves, appelés phases hypomaniaques et épisodes dépressifs.
- Cyclothymie caractérisé par une alternance d'hypomanie avec des symptômes dépressifs subcliniques.
C'est un trouble relativement fréquent, qui se produit dans tous les âges et les sexes, bien qu'il semble plus entre 15 et 25 ans. Des études révèlent que lorsque le trouble survient au-dessus de 60 ans, il est probable que le désordre a une origine organique sur laquelle nous pouvons intervenir..
Comme la grande majorité des troubles, il affecte le fonctionnement des sujets et leur bien-être.. Les taux de suicide sont très élevés chez les personnes atteintes de tuberculose, environ 15% des patients, étant plus fréquents pendant les phases dépressives ou mixtes.
Les différentes hauteurs de cette montagne russe
Le DSM-IV-TR établit des critères pour les différents types d'épisodes maniaques, hypomaniaques, dépressifs et mixtes. L'épisode maniaque c'est une période d'humeur qui dure au moins une semaine, pendant laquelle trois (ou plus) des symptômes suivants persistent:
- Estime de soi exagérée.
- Diminution du besoin de dormir.
- Plus bavard que d'habitude.
- Fugue d'idées.
- Difficulté à maintenir l'attention.
- Agitation psychomotrice.
- Implication excessive dans des activités agréables avec un grand potentiel de conséquences graves.
- Cette altération est suffisamment grave pour entraîner une détérioration du travail et des conditions sociales, une hospitalisation ou des symptômes psychotiques..
L'épisode hypomaniaque est une période d'humeur caractérisée par au moins quatre jours de persistance d'au moins trois des symptômes indiqués pour l'épisode maniaque. Le changement d'humeur et le changement d'activité sont observables par d'autres, mais ils ne sont pas considérés comme suffisamment graves et il n'y a pas de symptômes psychotiques.. L'épisode dépressif majeur Il présente les symptômes suivants pendant 2 semaines:
- Perte ou augmentation significative du poids ou de l'appétit.
- Insomnie ou hypersomnie.
- Agitation ou ralentissement psychomoteur.
- Fatigue.
- Sentiments d'inutilité excessive ou de culpabilité.
- Diminution de la concentration ou de la décision.
- Pensées récurrentes de mort.
- Doit être obligatoire ou d'humeur dépressive la plupart de la journée ou d'apathie générale.
L'épisode mixte répond aux critères d'un épisode maniaque et d'un épisode dépressif majeur, presque tous les jours, pendant au moins une semaine. Dans tous les types d’épisodes, les symptômes ne sont pas dus aux effets physiologiques produits par une substance ou un traitement. Si cette symptomatologie est l’effet d’une substance administrée, même si les critères sont remplis, elle ne peut pas être diagnostiquée comme tuberculose..
"Le traitement des personnes atteintes de troubles psychopathologiques devrait être semblable à celui offert dans d’autres des maladies qui ne sont pas stigmatisées ni accusées de souffrance ".
Les différences entre le trouble bipolaire (TB) et le trouble de la personnalité (BPD)
Le trouble de la personnalité limite (DBP) fait partie des troubles de la personnalité les plus graves. L'absence de régulation émotionnelle de la DBP doit être différenciée de la décompensation qui se produit dans le trouble bipolaire. Le TLP est principalement caractérisé par:
- Instabilité globale qui affecte l'humeur, l'image de soi et le comportement.
- Difficulté intrinsèque et permanente établir des liens stables, cela ne se produit pas chez les patients bipolaires.
- Impulsivité, colère incontrôlable, agressivité de soi ou hétéroagression.
- Comportement suicidaire, des menaces ou des gestes ou comportement auto-mutilant.
- Comportements à risque qui sont généralement déclenchés par des conflits interpersonnels et des problèmes connexes (peur du rejet ou de l'abandon).
- Sensation de le vide et l'ennui.
Le trouble bipolaire ne génère pas de personnalités différentes
Lorsque la dissociation affecte le plus haut niveau d'organisation, de personnalité, on parle de Trouble identitaire dissociatif (personnalité multiple). Les personnes aux personnalités multiples sont les témoins de deux ou plusieurs identités différentes (jusqu'à une centaine), au moins deux d'entre elles prenant le contrôle du comportement de manière récurrente. En outre, les personnes atteintes de ce trouble se sentent incapables de se rappeler des informations personnelles importantes en fonction du temps et de la personnalité qui les dominent..
La grande majorité des personnes travaillant dans le domaine de la santé mentale pensent que des interventions autres que pharmacologiques sont nécessaires. La psychothérapie individuelle ou de groupe est très utile dans ces cas. Il serait également utile de réduire les interventions pharmacologiques si les effets thérapeutiques de celles-ci ne sont pas significatifs..
Les étiquettes de diagnostic permettent un traitement plus personnalisé, mais n'oublions pas que Chaque personne est un monde et leur état de santé est également. En ce sens, deux personnes avec un diagnostic égal peuvent vivre une expérience très différente de la maladie qu'elles "partagent".
Références bibliographiques:
Belloch A., Sandín B. et Ramos F. (2012). Manuel de psychopathologie. McGraw-Hill.
du guide, G. D. T. (2012). de pratique clinique sur le trouble bipolaire. Guide de pratique clinique sur le trouble bipolaire. Madrid: Ministère de la santé, des services sociaux et de l'égalité. Université d'Alcalá. Association espagnole de neuropsychiatrie. Trouble cyclothymique: symptômes, causes et traitement Nous savons tous que quelqu'un, nous disons, change souvent d'humeur, passant de la tristesse à la joie en quelques jours à peine. Lire plus "