Connaissez-vous l'hypersomnie? Nous expliquons vos symptômes et votre traitement

Vous avez sûrement déjà dormi beaucoup plus que vous ne le souhaitiez et vous êtes toujours endormi. Vous avez peut-être senti tellement dormir pendant la journée que vous ne pouviez presque pas rester debout. Dans ce cas, vous pouvez souffrir d'hypersomnie.

Les troubles veille-sommeil comprennent 10 troubles ou groupes de troubles. Parmi ceux-ci, on trouve l'insomnie, l'hypersomnie, la narcolepsie, les troubles du sommeil liés à la respiration, les troubles du rythme circadien veille-sommeil et le syndrome des jambes sans repos, entre autres.

Dans cet article, nous allons parler de l'un d'entre eux: l'hypersomnie. En gros, l'hypersomnie signifie beaucoup ou trop de sommeil. Qui souffre d'hypersomnie ne se sent pas reposé et a une somnolence excessive.

Quelles caractéristiques l'hypersomnie montre-t-elle??

L'hypersomnie est un terme diagnostique large. Comprend des symptômes de sommeil excessif (p. Ex. Sommeil nocturne prolongé ou sommeil involontaire de jour), propension à dormir pendant la journée et inertie du sommeil.

Les personnes souffrant d'hypersomnie s'endorment rapidement et ont une bonne efficacité du sommeil, plus de 90% Ils peuvent avoir de la difficulté à se réveiller le matin. Parfois, ils semblent confus, combatifs ou ataxiques. L'ataxie fait référence au manque de coordination de certaines parties du corps. Cette altération prolongée de l'alerte dans la transition veille-sommeil est parfois appelée inertie du sommeil.. L'inertie du sommeil est couramment appelée "ivresse du sommeil". Cela peut aussi arriver après le réveil d'une sieste.

Pendant cette période, la personne semble être réveillée. Cependant, il présente une diminution de la motricité et le comportement peut être très inapproprié. Les déficits de mémoire, la désorientation temporo-spatiale et les vertiges sont également fréquents..

Cette période peut durer de quelques minutes à quelques heures. Le besoin persistant de dormir peut conduire à une comportement automatique que la personne effectue avec peu ou pas de mémoire ultérieure. Par exemple, certaines personnes découvrent qu’elles ont parcouru plusieurs kilomètres inconsciemment après avoir effectué une conduite "automatique" dans les minutes précédentes..

Bien que le rêve soit long, il n’est pas rafraîchissant

Pour certaines personnes souffrant d'hypersomnie, le sommeil nocturne dure 9 heures ou plus. Cependant, le rêve est souvent non rafraîchissant et il est difficile de se réveiller après ces heures de sommeil.

Dans ces cas, La somnolence excessive est caractérisée par plusieurs siestes involontaires pendant la journée. Ces siestes diurnes ont tendance à être relativement longues (une heure ou plus) et n'entraînent pas une vigilance accrue (la personne ne se sent toujours pas reposée).

Les siestes diurnes se produisent presque tous les jours, malgré la durée prolongée du sommeil nocturne. Par ailleurs, la qualité du sommeil peut être qualifiée de bonne ou non. Ces personnes se sentent somnolentes pendant une longue période. C'est différent d'une "attaque de sommeil".

Les épisodes de sommeil involontaires se produisent dans des situations de faible stimulation et de faible activité. Par exemple, ils se produisent pendant des conférences, en lisant, en regardant la télévision ou en parcourant de longues distances. Dans les cas les plus graves, ils peuvent se manifester dans des situations qui nécessitent une grande attention. Des exemples de ces situations sont le travail, les réunions ou les rassemblements sociaux.

Quels critères existent pour diagnostiquer un trouble d'hypersomnie?

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), Les critères de diagnostic du trouble d'hypersomnie sont les suivants:

A. L'individu fait référence somnolence excessive (hypersomnie) en dépit d'avoir dormi pendant une période principale qui dure au moins sept heures, avec un ou plusieurs des symptômes suivants:

• Périodes de sommeil récurrentes ou endormissement le même jour.
• Un épisode principal de sommeil prolongé, de plus de neuf heures par jour, qui ne répare pas.
• Difficulté à être complètement réveillé après un réveil soudain.

B. L'hypersomnie survient au moins trois fois par semaine pendant un minimum de trois mois.

C. L'hypersomnie est accompagnée de inconfort significatif ou détérioration du fonctionnement cognitif, social, professionnel ou autre important.

D. L’hypersomnie n’est pas mieux expliquée par un autre trouble du sommeil et il ne se produit pas exclusivement au cours d'un autre trouble du sommeil (par exemple, narcolepsie ou une parasomnie).

E. hypersomnie ne peut pas être attribué aux effets physiologiques d'une substance (par exemple, une drogue ou un médicament).

F. La coexistence de troubles mentaux et médicaux n'explique pas de manière adéquate la présence prédominante d'hypersomnie.

En outre, Le DSM-5 spécifie trois types de gravité de l'hypersomnie:

• Doux. Il est difficile de maintenir l'alerte pendant la journée, 1 à 2 jours par semaine.
• Modéré. Difficulté à maintenir l'alerte pendant la journée, 3-4 jours / semaine.
• Sérieux. Il est difficile de maintenir l'alerte pendant la journée, 5 à 7 jours par semaine..

Caractéristiques associées à l'hypersomnie qui appuient le diagnostic

Bien que le sommeil non réparateur, le comportement automatique, les difficultés à se réveiller le matin et l'inertie du sommeil dans l'hypersomnie sont fréquents, ceux-ci peuvent également être vus dans d'autres désordres, tels que la narcolepsie.

Environ 80% des personnes souffrant d'hypersomnie signalent que leur sommeil n'est pas rafraîchissant. Ils ont du mal à se réveiller le matin.

L’inertie du sommeil, bien que moins fréquente, est très spécifique à l’hypersomnie. Les courtes siestes (moins de trente minutes) ne fournissent souvent pas de repos.

Personnes souffrant d'hypersomnie ils semblent souvent endormis et peuvent même s'endormir dans la salle d'attente du médecin.

Une faible proportion de sujets souffrant d'hypersomnie ont des antécédents familiaux d'hypersomnie. Ils présentent également des symptômes de dysfonctionnement du système nerveux autonome, tels que des maux de tête de type vasculaire, la réactivité du système vasculaire périphérique (phénomène de Raynaud) et des évanouissements..

Quelle est la fréquence du trouble d'hypersomnie?

Une hypersomnie est diagnostiquée chez environ 5 à 10% des personnes qui viennent s'endormir dans des cliniques pour troubles du sommeil en raison de problèmes de sommeil pendant la journée. Environ 1% de la population européenne et américaine en général a des épisodes d'inertie du sommeil.

L'hypersomnie concerne les hommes et les femmes avec une fréquence similaire. C'est-à-dire, nous sommes confrontés à un désordre qui touche autant les hommes que les femmes.

Traitement de l'hypersomnie

Le traitement de ce trouble peut être fait de deux manières. D'un côté, il y a un traitement pharmacologique. Le spécialiste du sommeil peut prescrire des médicaments spécifiques pour aider le patient à rester éveillé plus longtemps..

Ceci est préférable à la prise de grandes quantités de substances psychoactives, telles que le café. Une consommation excessive de psychostimulants peut avoir des conséquences graves pour la santé, en particulier de type cardiaque.

Le traitement non pharmacologique de l'hypersomnie consiste essentiellement à modifier les habitudes de sommeil. À cette fin, l’entraînement au contrôle du stimulus est effectué dans le but que la personne apprenne à détecter le début de sa somnolence. Ensuite, il est temps d'effectuer une série d'exercices qui vous aideront à éclaircir.

Ils sont également utilisés techniques qui facilitent la concentration. En ce sens, la pleine conscience pourrait être indiquée. Finalement, les techniques d'hygiène du sommeil sont très importantes. Grâce à l'hygiène du sommeil, le patient apprend à établir des conditions de sommeil lui permettant de mieux se reposer.

Ces directives d’hygiène du sommeil font référence à la fois facteurs environnementaux (température ambiante, éclairage, etc.) en tant que facteurs alimentaires (ne pas manger certains aliments avant d'aller au lit), et autre type de facteurs impliqués dans le repos. Ainsi, l'hypersomnie est une affection médicale ou psychologique pouvant être traitée. Si vous lisez les critères de diagnostic, vous pensez que vous pouvez souffrir d'hypersomnie, alors nous vous conseillons de consulter votre médecin.. Rappelez-vous que le diagnostic ne peut être posé que par un professionnel qualifié.

Références bibliographiques

Association américaine de psychiatrie (2014). DSM-5. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Éditorial Panamericana Medical.

Belloch, A., Sandín, B. et Ramos, F. (Eds.) (2008). Manuel de psychopathologie (2 vols.), Édition révisée. Madrid McGraw-Hill.

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