Types de Dislalia, symptômes, causes et traitement

Le terme dislalia fait référence aux difficultés à prononcer certains sons, cela peut se produire chez des enfants d'âges différents. Selon les nouvelles classifications internationales du diagnostic des troubles mentaux, il s’agit d’un trouble des sons de la parole.

Dans cet article, nous verrons ce qu'est la dyslalie, quels en sont les types et les causes, ainsi que des moyens d'effectuer une évaluation et un traitement..

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Développement du langage

Le langage oral est l'ensemble des sons articulés pour exprimer ce dont nous avons besoin, ressentons ou pensons. Il s'agit d'un comportement ainsi que d'une capacité cognitive, et nous le développons dès les premières années de la vie.. Sa manifestation est liée à la maturation du système nerveux, spécifiquement de la zone sensorielle et motrice. À lui-même, il est lié aux liens affectifs et sociaux que nous établissons et au développement d'autres capacités cognitives.

Artigas et García-Nonell (2008) nous disent que le développement des compétences linguistiques correspond à l'âge chronologique de l'enfant. Ainsi, entre 0 et 3 mois, l’émission de sons monotones est attendue. Entre 9 et 12 mois, les négations sont comprises et les aidants sont nommés (généralement maman et papa). Des 3 questions simples sont attendues et leur discours est compris par le noyau familial. À l'âge de 5 ans, vous pouvez dire ce qui vous arrive et utiliser des articles; et vers 7 ans on s'attend à une fluence verbale et à l'utilisation de conjonctions.

Cependant, il peut arriver que, dans certains cas, l'âge chronologique ne corresponde pas au développement de la langue, en d'autres termes, tous les enfants n'acquièrent pas les mêmes compétences en même temps. Par exemple, certains enfants peuvent commencer à comprendre ce que les gens disent, mais avec des limites pour s’expliquer. Il peut également arriver que les enfants s’expriment verbalement de manière lente ou avec un manque de maîtrise de la langue ou s’exprimer si couramment que leur langage est intelligible. De plus, parmi les possibilités incluses dans le développement du langage, il y a ce que nous avons appelé "dislalia".

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Qu'est-ce que dislalia?

Le mot dislalia vient du grec "dys" qui signifie "difficulté"; et "lalein" qui signifie "parler". Il s'agit de une difficulté à produire certains sons ou groupes de sons de la manière qui est considérée comme appropriée. On peut le détecter, par exemple, lorsqu'un enfant a fréquemment recours à l'omission d'un certain son au moyen d'un silence ou d'un allongement de la voix. Ou si l'enfant remplace toujours le même son par un son similaire, qu'est-ce qu'un cas de substitution?.

Cela peut également être rendu visible par une distorsion, c'est-à-dire lorsque l'enfant a fréquemment recours à l'émission d'un son approximatif, mais ce n'est pas celui qui convient à sa conversation. Finalement il peut arriver que l'enfant insère un son comme support.

Définitions internationales récentes

Le terme "dislalia" a récemment été remplacé par les classifications internationales des troubles mentaux, mais il continue à être utilisé dans un langage courant et spécialisé pour faire référence à les difficultés phonétiques que certains enfants ont.

Pour son diagnostic, le DSM-V considère ce dernier non plus comme une "dislalie" mais comme un "trouble de la parole" (TSH). C'est un ensemble d'altérations centrales et propres composantes phonologiques qui se produisent au niveau de la prononciation de certains phonèmes.

6 types et causes

Bien que les classifications puissent varier, selon Aguilar-Valera (2017); Hernández et Rubalcaba (2017), il existe les types de dyslalie suivants: physiologique ou évolutif, organique, phonologique, fonctionnel et mixte. De même, la dislalie peut être divisée en fonction de la difficulté de la prononciation.

1. physiologique ou évolutif

Il est considéré comme une dyslalie évolutive dans le cas où l'enfant il ne répète pas par imitation ces mots qu'il entend, même lorsque son développement et son âge chronologique sont considérés comme adéquats pour cela. Son développement est donc dû à une maturation déterminée du cerveau et du dispositif phonoarticulateur. Il apparaît généralement vers l'âge de 4 ans et devient visible par une répétition incorrecte.

2. biologique

C'est une dyslalie de type fonctionnel lorsque l'articulation est liée aux organes périphériques qui contrôlent la parole. Dans ce cas les enfants ils utilisent la substitution plus fréquemment, l'omission ou la distorsion du son qui devrait être prononcé.

3. Audiógena

Comme son nom l'indique, c'est la dislalie qui est une conséquence d'une déficience auditive.

4. fonctionnel

Il résulte du fonctionnement du système de reconnaissance gnostique et du système de production pratique; son étiologie est donc liée à le développement de processus cognitifs.

5. mixte

Comme son nom l'indique, une dyslalie mixte est une dyslalie dans laquelle les manifestations des types précédents sont présentées simultanément..

6. Selon la prononciation

Peña-Casanova, 2014 (citée dans Hernández et Rubalcaba, 2017) indique que, selon les difficultés spécifiques de prononciation selon l'alphabet, le dislalia peut être divisé comme suit:

• Bétacisme: dans la prononciation du B
• Deltacismo: prononciation du D
• Gammacismo: prononciation du G
• Kappacisme: prononciation du K
• Mistacisme: prononciation du M
• Rotacisme: prononciation du R
• Sigmatisme: prononciation du S

Causes possibles, évaluation et traitement

La dislalie a un développement et un cours multi-causal. C’est-à-dire qu’elle est causée par la présence de différents éléments, parmi lesquels on peut trouver une fonction organique déterminée, ainsi que par un style parental qui ne favorise pas la maîtrise du langage et de la communication..

Il peut être évalué à travers le test de Glatzel, cela prend en compte la perméabilité nasale et l'articulation; ou par le test de Rosenthal qui considère le mode respiratoire. Il est également important de mener des évaluations qualitatives basées sur l'observation de l'expression et de la réception de la parole, afin de déterminer les besoins en matière de soutien à la communication..

Les traitements comprennent l'orthophonie et des exercices musculaires nécessaires à l'articulation: les lèvres, la langue, le palais, les amygdales, le frein. Les mêmes exercices incluent l'activation des appareils nasaux et buccaux et il est important qu'ils soient planifiés avec une fréquence et un rythme déterminés, correspondant aux besoins et à la zone de développement proximal de l'enfant. Sinon, loin de favoriser son développement, il peut entraver et provoquer de l’impatience ou des manifestations d’anxiété..

Pour déterminer le traitement approprié, il est important de commencer par connaître la cause de la dyslalie ainsi que les besoins immédiats de l'enfant et de la famille ou de leur environnement immédiat..

Références bibliographiques:

• Aguilar-Valera, J.A. (2017). Troubles de la communication du DSM-V. Le besoin de diagnostics différentiels. Cahiers de neuropsychologie (11) 1: 144-156.
• Hernandez, A. et Ruvalcaba, I. (2017). Les troubles du langage. Récupéré le 31 Juillet, 2018. Disponible en https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/51549900/ORL-Transtornos-del-lenguaje.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1533037090&Signature=grC1KSPM7lu6uMiWTjlnBZEU9VQ%3D&response-content-disposition % 3B% inline = 20filename% 3DTrastornos_del_lenguaje_Universidad_de_G.pdf.