Onirisme (délire de rêve) symptômes, causes et traitement

Onirisme ou le délire de rêve est une altération de la conscience qui se produit généralement en raison de l'abus de substances psychoactives ou de troubles organiques du cerveau tels que l'épilepsie et les parasomnies. Sa caractéristique principale est l'apparition d'hallucinations similaires à celles qui se produisent lorsque nous rêvons, mais dans ce cas, elles se produisent dans un état de veille..

Dans cet article, nous allons décrire les caractéristiques, les symptômes et les principales causes de onirisme. Pour cela, il est nécessaire que nous nous arrêtions à d’autres concepts et troubles associés aux illusions du rêve, tels que "trouble productif de la conscience", celui de "parasomnie" ou le terme même "hallucination"..

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Quel est onirismo ou délire du rêve?

L’onirisme, également appelé délire de rêve, est un état psychologique caractérisé par la présence de hallucinations similaires à celles qui se produisent pendant les rêves mais cela se produit pendant la veille. Les deux nomenclatures font référence à ce fait, puisque le mot grec "oneiros" peut être traduit par "rêve" ou "rêverie".

Ce phénomène est associé à la consommation abusive de certaines substances, telles que des produits toxiques ou à l'alcool et à d'autres drogues, ainsi qu'à des modifications physiopathologiques du cerveau. Cependant, à d'autres occasions, onirisme n'a pas de composante pathologique, mais il peut aussi résulter de facteurs biologiques normaux, tels que la privation de sommeil..

Le délire de rêve fait partie de la série de modifications que nous connaissons sous le nom de "Troubles productifs de la conscience", qui incluent également le délire (très fréquent chez les personnes âgées hospitalisées et les alcooliques souffrant du syndrome de sevrage), dépersonnalisation, déréalisation ou syndrome du membre fantôme.

L'aspect commun qui unit ce groupe de troubles est que, dans tous, des hallucinations apparaissent à cause d'altérations affectant la conscience. Nous parlons d'hallucination quand une personne perçoit quelque chose par n'importe quel canal sensoriel (auditif, visuel, etc.) sans qu'il y ait un stimulus qui le justifie, surtout s'il croit que cette perception est réelle..

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Symptômes et principales manifestations

Dans le cas d'onirisme, et comment cela a tendance à se produire lorsqu'il y a des altérations organiques du cerveau ou lorsque des substances ayant des effets psychoactifs sont consommées, les hallucinations sont principalement visuelles. Cependant, des hallucinations tactiles et, dans une moindre mesure, auditives, olfactives et gustatives sont également identifiées..

Les hallucinations ne se produisent pas toujours dans une modalité sensorielle unique, mais peuvent être multimodales; Par exemple, entendre une voix menaçante et sentir le souffle de quelqu'un dans l'oreille serait une hallucination multimodale. Certains auteurs utilisent le concept de "délire de rêve" uniquement lorsque les hallucinations sont de ce type, alors que "onirisme" serait un terme plus large..

Comme la plupart des troubles productifs de la conscience, l’onirisme est souvent associé à la perte de contact avec la réalité, totalement ou partiellement. Parfois, la personne peut perdre conscience de soi ou percevoir l'environnement dans lequel elle est hallucinatoire.

Le plus commun est que les illusions du rêve ont un caractère transitoire, intimement lié à des facteurs biologiques spécifiques, et qu’elles n’ont pas d’impact significatif sur l’état psychologique de ceux qui en souffrent à long terme. Une autre caractéristique de l’onirisme est qu’il commence habituellement de manière soudaine, en quelques heures ou le plus souvent.

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Causes des illusions de rêve

Onirisme se pose à la suite de différents facteurs organiques qui affectent le cerveau. Le plus courant est l'intoxication due à l'abus de certaines substances, mais toute altération cérébrale transitoire ou chronique peut être à l'origine de ces symptômes, en particulier ceux qui affectent les processus liés à la veille et au sommeil..

1. Abus de substances psychoactives

La cause la plus courante de délire de rêve est la consommation excessive d'alcool, antidépresseurs et hypnotiques-sédatifs (en particulier les barbituriques) et les médicaments ayant des effets hallucinogènes, parmi lesquels les champignons hallucinogènes ou la psilocybine, la mescaline, que l'on trouve dans le peyotl, et l'acide lysergique ou le LSD.

L'empoisonnement par certains types de poisons et d'autres substances toxiques pour le corps humain est également associé à l'apparition d'épisodes d'onirisme..

2. Les parasomnies

Les parasomnies sont un groupe de troubles du sommeil caractérisés par l’apparition de comportements, de perceptions ou d’émotions anormales au cours des périodes de transition entre le sommeil et la veille.. L'onirismo est particulièrement habituel dans les troubles de la phase REM du rêve, pendant lesquels les rêves sont très vifs et le tonus musculaire augmente.

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3. altérations organiques

L’épilepsie, caractérisée par des épisodes d’activité cérébrale anormale souvent responsables de convulsions, est l’un des troubles organiques chroniques les plus liés au délire de sommeil. Les autres processus organiques pertinents incluent les états fébriles, infections, hémorragies gastro-intestinales et maladies dégénératives du cerveau.

4. Facteurs non pathologiques

Les personnes sans désordres organiques pertinents et qui ne sont pas sous les effets d'une substance dont nous avons parlé peuvent également avoir des illusions de rêve d'intensité faible. Parmi les facteurs non pathologiques prédisposant à l’onirisme, il convient de noter fatigue intense, privation de sommeil, indigestion et les états d'anxiété marquée.