Les 5 différences entre la désensibilisation systématique et l'exposition

De nombreux traitements psychologiques ont été mis au point pour répondre aux problèmes et aux troubles psychologiques existants. Certains d'entre eux se sont révélés efficaces pour améliorer la symptomatologie ou même pour éliminer le problème, comme c'est le cas de deux des traitements les plus couramment utilisés en thérapeutique pour traiter les phobies: la désensibilisation systématique et l'exposition..

Ce sont des techniques très efficaces et très similaires entre elles, au point qu'elles se confondent souvent. Cependant, la vérité est que il existe des différences entre la désensibilisation systématique et l'exposition, comme nous le verrons tout au long de cet article.

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Deux méthodes utilisées en psychothérapie

La thérapie d'exposition et la désensibilisation systématique sont deux des principaux traitements utilisés dans une grande variété de troubles..

Pendant que Ils sont particulièrement connus pour leur succès dans le traitement des phobies., Il existe plusieurs variantes de ces techniques utilisées dans des problèmes tels que le trouble de stress post-traumatique (exposition à des sensations interoceptives, par exemple, ou la désensibilisation par retraitement à l'aide de mouvements oculaires). Même des techniques telles que les expériences comportementales utilisées dans des problèmes de comportement ou pour combattre des convictions (comme dans le trouble obsessionnel compulsif ou la dépression majeure) reposent largement sur les mêmes principes. Voyons une brève définition de chacun des termes.

Exposition

L’exposition est une technique basique mais très puissante, qui fonde son fonctionnement sur placez le sujet ou le patient face à face avec les stimuli qu'il craint. Il s'agit de faire en sorte que le sujet reste dans la situation effrayante suffisamment longtemps pour que son anxiété disparaisse naturellement, au point de devenir imperceptible. Ainsi, il y a une accoutumance aux stimuli.

Cette exposition peut et souvent obtient son diplôme de telle sorte que le processus ne soit pas excessif pour le patient, effectuer une hiérarchie d'exposition à partir de laquelle le sujet sera exposé à différents stimuli jusqu'à ce que le niveau d'anxiété soit réduit pour devenir imperceptible.

Il existe de nombreuses variantes de l'exposition (en fait, dans une certaine perspective, une désensibilisation systématique pourrait être considérée comme telle), et peut être appliquée à la fois en direct et de manière imagée ou même ces dernières années grâce à la réalité virtuelle.

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Désensibilisation systématique

C'est une technique similaire à l'exposition, orientés vers la réduction des réactions émotionnelles et anxieuses aversives pour le patient en même temps qu'il se limite et évite d'éviter des situations.

A cette occasion, une partie de l'idée que si la peur est apprise peut également être apprise pour l'éliminer: les efforts thérapeutiques se concentreront sur le sujet se débarrassant de l'anxiété générée activement par la stimulation. On cherche à effectuer activement des réactions contraires et totalement incompatibles avec des réponses anxieuses, de manière à ce que nous apprenions à éliminer le lien entre stimulus et peur pour en générer un autre entre stimulation et relaxation, indifférence ou autre alternative. En d'autres termes, il est basé sur le contre-conditionnement.

Dans ce cas également, le sujet devra être exposé aux stimuli générateurs d'anxiété, étant essentiel la hiérarchie des stimuli de manière à ce que le processus de contreconditionnement puisse être réalisé petit à petit et avec des stimuli de plus en plus anxieux. Traditionnellement et habituellement, cette technique a tendance à être faite avec imagination, bien qu'il soit possible de la pratiquer avec une stimulation par réalité réelle ou virtuelle..

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5 grandes différences entre les deux techniques

Bien qu'une observation superficielle puisse montrer qu'il existe une grande similitude entre la désensibilisation et l'exposition et même générer le fait que nous les confondons, une analyse plus approfondie de leur fonctionnement révèle qu'elles présentent des différences remarquables. Parmi eux, les cinq suivants.

1. Objectifs légèrement différents

L’une des principales différences entre exposition et désensibilisation systématique réside dans le fait que leurs objectifs, bien que similaires, diffèrent: lors de l’exposition, l’objectif est de réduire le niveau d’anxiété du sujet en restant dans la situation aversive oui, la désensibilisation systématique cherche qu'il génère des réponses qui ne laissent pas de place à l'apparition d'anxiété.

2. Différents mécanismes de fonctionnement

Profondément lié au point précédent, outre les objectifs, les méthodes diffèrent également. Même si, dans les deux cas, le patient doit faire face au stimulus qui cause l’anxiété, l’exposition est basée sur l’habituation à la stimulation en tant que méthode permettant de réduire l’anxiété générée., dans le contracondicionamiento de désensibilisation est utilisé, rechercher le sujet pour effectuer une réponse incompatible avec l'angoisse qui remplace sa réponse précédente.

3. Structuration et gradualité dans l'exposition

Un autre élément qui peut signifier une différence entre les deux techniques est le caractère obligatoire de la graduation. La désensibilisation systématique est toujours effectuée de manière très structurée, exigeant une hiérarchisation claire des expositions. Cependant, bien que l'exposition puisse aussi être (et est en fait recommandée) graduée, aussi il est possible de trouver des variantes telles que l'implosion et les inondations dans lequel l'exposition au stimulus le plus redouté est très immédiate. Le rythme dépendra également des préférences et des possibilités du patient et de la manière dont il réagira à l'exposition..

4. Utilisation différente de la relaxation

Les techniques de relaxation telles que la respiration diaphragmatique et la relaxation progressive de Jacobson sont très utiles et fréquemment utilisées pour réduire le niveau d'anxiété, incorporant souvent les deux techniques..

Cependant, leur utilisation est différente: dans la désensibilisation systématique, elles sont utilisées comme un mécanisme de contre-conditionnement, les utilisant comme une réponse incompatible avec l'anxiété, dans la présentation de leur utilisation. se limite à abaisser le niveau de tension lorsqu'il est exposé au stimulus phobique dans les cas où l'anxiété est excessive pour le patient.

5. Différents niveaux de généralisation

Bien que les deux techniques soient très efficaces pour le traitement des phobies lorsqu'elles sont correctement appliquées par des professionnels qualifiés et en tenant compte des besoins et des particularités de chaque patient et de chaque situation, la vérité est qu'une autre différence peut être trouvée en ce qui concerne leur niveau. de généralisation.

L’exposition permet de réduire très efficacement le niveau d’anxiété vis-à-vis des stimuli phobiques convenus entre le thérapeute et le patient. Bien que l’habituation à ces stimuli puisse être généralisée à des stimuli similaires, l’effet de la technique peut être légèrement limité. Cependant, en permettant une désensibilisation systématique, il est possible de générer une réponse alternative qui, dans ce second cas, une plus grande généralisation vers d'autres situations et stimulations qui génèrent de l'anxiété, en appliquant la même réponse incompatible.

Références bibliographiques

• Labrador, J. (2004). Techniques de modification du comportement. Espagne: Editions Pyramid.