Comorbidité entre la toxicomanie et d'autres troubles mentaux

Le terme comorbidité o morbidité associée est utilisé pour désigner le diagnostic selon lequel une même personne souffre de deux troubles ou plus.

Ces troubles peuvent survenir simultanément ou de manière enchaînée. La comorbidité a la particularité d'indiquer une interaction entre les deux (ou plus de deux) pathologies, ce qui peut aggraver le pronostic des deux.

Toxicomanie et psychopathologies associées

Quand on parle de toxicomanie, il faut être clair que par lui-même, il est classé comme maladie mentale, il interrompt et modifie la catégorisation normale des besoins et des désirs en les remplaçant par de nouvelles priorités liées à l'acquisition et à la consommation de médicaments psychotropes.

Les comportements compulsifs réduisent la capacité de contrôler les impulsions, ce qui provoque une dégradation progressive de l'interaction avec l'environnement. Cette image correspond à une symptomatologie commune aux psychopathologies.

Une grande partie des toxicomanes sont également diagnostiqués avec d'autres maladies mentales, et vice versa. Sans aller plus loin, les toxicomanes risquent deux fois plus de souffrir de pathologies associées à leur humeur ou à leur type d'anxiété, ce qui se produit également dans le sens opposé..

Mais, Pourquoi existe-t-il une comorbidité marquée entre la toxicomanie et les troubles mentaux?? Bien que les troubles liés à la toxicomanie se produisent en même temps que d’autres psychopathologies, cela ne signifie pas qu’une cause l’autre, bien que l’une puisse apparaître avant et l’autre après. En effet, il est souvent difficile de décider lequel des troubles est apparu en premier et pourquoi. Cependant, les études indiquent les raisons suivantes pour lesquelles il est courant que ces maladies se manifestent de manière concomitante:

• La toxicomanie provoque généralement les symptômes d'une autre psychopathologie. Par exemple, certains fumeurs de cannabis présentant certaines vulnérabilités sous-jacentes peuvent présenter un risque plus élevé de développer des symptômes psychotiques.

• La maladie mentale peut conduire à l’usage de drogues, probablement comme moyen d’automédication. Les personnes souffrant d’anxiété ou de dépression sont plus enclines à consommer de l’alcool, à fumer, à prendre d’autres drogues ou des substances psychotropes pouvant soulager temporairement leurs symptômes..

Facteurs de risque chez les toxicomanes

Ces psychopathologies peuvent également être expliquées par des facteurs de risque communs, tels que:

• L'ajout de vulnérabilités génétiques. Certaines prédispositions génétiques peuvent augmenter la susceptibilité à la fois à la toxicomanie et à d’autres psychopathologies, ou peuvent présenter un risque plus élevé pour la deuxième pathologie une fois que la première est apparue..

• L'ajout de facteurs de risque dans l'environnement. Le stress, la consommation de substances à un jeune âge ou les traumatismes chez les jeunes enfants peuvent conduire à la toxicomanie et ceci, à son tour, dans d'autres troubles mentaux.

• Le activation de zones cérébrales similaires. Par exemple, les systèmes cérébraux activés pendant la gratification ou le stress sont modifiés par la consommation de substances psychoactives et peuvent présenter des anomalies chez les personnes présentant certaines psychopathologies..

• Les pathologies dues à la toxicomanie et à d’autres troubles mentaux sont troubles du développement. Ils apparaissent généralement à l'adolescence ou même à la puberté, juste au cours des périodes où le cerveau et le système nerveux subissent des changements soudains dus à leur développement. La consommation de drogues à ce stade vital peut modifier les structures cérébrales de telle sorte que le risque de souffrir de psychopathologies sera plus grand à l'avenir. Ainsi, lorsqu’il existe une symptomatologie précoce de la maladie mentale, elle est généralement liée à un risque accru de toxicomanie à l’avenir..

Des études réalisées dans la Communauté de Madrid entre 2006 et 2008 ont montré que la concomitance de troubles de la toxicomanie avec une maladie mentale est apparue principalement chez les hommes (80%), avec un âge moyen de 37 ans, célibataire (58%) avec l'école primaire (46%).

Les maladies mentales les plus courantes chez ces personnes sont les troubles de la personnalité, le risque de suicide, les épisodes d'hypomanie, les troubles anxieux et la dépression majeure..

55% des sujets évalués ont consommé deux substances ou plus. le cocaïne (63%)), l'alcool (61%) et le cannabis (23%) étaient les drogues les plus signalées.

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