Comment traiter le cancer - Stress en santé

Les cellules d'un cancer ils se divisent et grandissent de manière aléatoire et incontrôlée, en raison de l'existence d'une altération du mécanisme qui inhibe la reproduction cellulaire. Ceci est l'explication physique de ce qui se passe avec le cancer, mais après avoir su que nous avions le cancer, beaucoup de choses sont déclenchées sur le plan psychologique. Ici, nous expliquerons comment traiter psychologiquement le cancer et comment gérer le stress qui en résulte..

1. Le cancer
2. Stress et cancer
3. Cancer et système immunitaire

Le cancer

Le , obtient de l'énergie du transporteur et manque de fonctionnalité.

• Bénin: comprime les tissus normaux sans les pénétrer.
• Malignes: elles pénètrent et se propagent dans les tissus normaux, passant ensuite (voies sanguines ou lymphatiques) à d'autres zones du corps.

4 catégories selon le type de cellule:

• Carcinomes: sont formés à partir de cellules qui tapissent les surfaces intérieures et extérieures du corps (peau, intestin, etc.)..
• Sarcomes: Ils proviennent de structures plus profondes (cartilage des os et des muscles).
• Lymphomes: tumeurs provenant des tissus lymphatiques (cou, aine, aisselles)..
• Leucémie: elle est générée dans le système sanguin.
• Données épidémiologiques: 23% des causes de décès.

Deuxième cause de décès après les maladies cardiovasculaires. Types de cancer les plus fréquents chez les hommes: poumon, côlon et rectum et prostate. Chez les femmes: poumon, rectum et côlon et poitrine. Les premières références qui liaient les facteurs psychologiques au cancer sont apparues au 19ème siècle: Snow a observé que sur un total de 250 patients atteints de cancer, 156 avaient des précédents de problèmes affectifs, liés à des pertes. Deux voies complémentaires ont été proposées par lesquelles des facteurs comportementaux et psychosociaux affectent le cancer:

• Comportements spécifiques qui augmentent indirectement le risque de cancer, en exposant les sujets à des agents cancérigènes potentiels (tabagisme, alimentation, alcool, soleil) ou en altérant leur survie (retard dans le traitement médical).
• Variables émotionnelles, stratégies d'adaptation et stress: affectent directement l'environnement interne, influençant le risque et la survie.

Stress et cancer

Études avec des animaux

Le stress peut accélérer l'apparition d'un cancer d'origine virale.

Certaines conditions expérimentales sources de stress peuvent inhiber le développement de tumeurs mammaires chez les rongeurs. Différents types de facteurs de stress peuvent avoir différents effets. Sklar: Facteur de stress aigu: Effets immunosuppresseurs. Facteur de stress chronique: caractéristiques opposées et effets d'inoculation.

Études humaines

L'incidence des événements stressants de la vie chez les patients atteints de cancer a été analysée. Une augmentation de l'incidence d'événements stressants avait précédé l'apparition du cancer (pertes émotionnelles, chômage). Différences dans la séparation des événements de l’état civil entre personnes dépendantes (avancement professionnel) ou indépendantes (décès d’un ami):

• Cancer -> Événements de vie indépendants.
• Maladie coronarienne -> Événements de la vie dépendants.

Cela pourrait être lié à des facteurs qui facilitent le développement de réactions d'impuissance, de désespoir, de manque de contrôle et de formes d'adaptation passives. Ce type de preuve n'a pas été trouvé lors de la comparaison de tumeurs malignes et bénignes. Les travaux du groupe de Cooper: Rôle du stress psychosocial dans le cancer. Les événements liés à la perte (décès du conjoint ou d'un ami) et à la maladie (hospitalisation d'un membre de la famille) ont tendance à être associés au cancer du sein. L’implication du stress psychosocial en tant que facteur déterminant de l’évolution du cancer a été peu étudiée, mais les données sont orientées en faveur de certains événements indésirables survenant au cours d’une période postopératoire du cancer du sein, provoquant une repousse de la tumeur (temps écoulé = un an et demi).

CARACTÉRISTIQUES PERSONNELLES ET CANCER

La recherche scientifique a mis en évidence 2 types de caractéristiques en tant que facteurs précurseurs du cancer:

• Type de personnalité C: Inhibition, répression et déni des réactions émotionnelles, en particulier agressives et de la colère..
• Difficulté à gérer activement les situations de stress, en lien avec des situations d'impuissance, de désespoir et de dépression.

Shekelle: Étude sur un échantillon de 2020 hommes employés chez Western Electric, avec une période de suivi de 17 ans. Résultats: Les sujets ayant obtenu les scores les plus élevés sur l'échelle de dépression MMPI présentaient une incidence de mortalité par cancer deux fois plus élevée que les autres.

La critique Bieliauskas et Garron: Les scores élevés n'ont pas été pris en compte dans une plage pathologique et l'évaluation n'a été enregistrée qu'à la fois. Par conséquent, aucune information n'était disponible sur les changements survenus. Certaines études ultérieures ont échoué dans leur tentative d'assigner aux symptômes dépressifs des fonctions prédictives sur des types de tumeurs malignes..

Renard, Il a même constaté que l'humeur dépressive face au risque de cancer était extrêmement faible. En ce qui concerne l'influence de l'expression des émotions sur l'apparition des symptômes du cancer, il est confirmé que la suppression de la colère est un élément courant chez les patients atteints d'un cancer..

Kissen: Les sujets avec des scores faibles sur le neuroticisme étaient 6 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon. Il a également été observé chez des non-fumeurs chez lesquels un cancer du poumon avait été diagnostiqué. Les faibles scores en neurotic pourraient refléter l'absence d'émotions plutôt que leur inhibition ou leur suppression. Des scores élevés sur l'échelle rationalité-anti-émotivité ont été associés à un plus grand nombre de cas de cancer du poumon observés.

En ce qui concerne l'évolution ou l'évolution du cancer, le groupe britannique du Royal Marsden Hospital et de l'Université américaine de Pittsburgh suggèrent comme dimensions associées: Les stratégies d'adaptation de la maladie (combativité, déni et agression) . Le soutien social La récidive tumorale après 5 ans était plus négative chez les femmes qui avaient initialement réagi avec une acceptation stoïque, l'impuissance ou le désespoir que chez celles qui avaient fait preuve d'esprit de combat ou de négation du cancer..

Eysenck et Grossarth-Maticek : Modèle psychosomatique dans lequel postulent plusieurs types de personnalité, dont deux pourraient être positivement associés au cancer: Type 1: type de prédisposition au cancer Type 5: Type rationnel et anti-émotionnel. La combinaison du type 1 + stress psychosocial -> génère des sentiments de désespoir, d'impuissance et de dépression -> induit des modifications hormonales se manifestant par une augmentation du cortisol -> une diminution de la compétence immunitaire. Cette combinaison constitue donc le principal risque de souffrir et / ou de mourir du cancer. Le soutien social peut influencer l'évolution du cancer:

1. Directement, par le biais de l'adhésion et d'autres comportements liés à la santé.
2. Indirectement, par les mêmes mécanismes psychologiques et biologiques impliqués dans le développement.

Les femmes qui signalent un manque de soutien social dans leur environnement présentent une faible activité de NK, ainsi qu'une période de survie moins bonne -> Le soutien social (réel ou perçu) pourrait fonctionner en modélisant de manière cognitive et en renforçant des solutions d'adaptation actives pendant les phases de la maladie.

Cancer et système immunitaire

La relation entre le système immunitaire et les processus impliqués dans le cancer a été établie à partir de la formulation de la théorie de la surveillance immunologique..

Keast: Les cellules néoplasiques qui se forment régulièrement dans le corps sont éliminées par des mécanismes immunologiques. Les mécanismes de surveillance immunologique constituent un système immunitaire cellulaire naturel qui, impliquant les lymphocytes T, les macrophages et les cellules NK, serait spécialisé dans la destruction des cellules tumorales -> Une diminution de ces 3 types de cellules augmenterait la vulnérabilité de l'organisme au développement des cellules cancéreuses.

Sandin: Seules certaines cellules néoplasiques sont suffisamment antigéniques pour être détectées et éliminées par le système immunitaire. Puisque les cellules NK peuvent agir sans reconnaître l'antigène, elles joueraient un rôle central dans la surveillance..

Sabbioni: Les cellules NK ne détruisent qu'un nombre limité de nouvelles cellules tumorales. L'interféron est étroitement lié à son efficacité. Les doutes sur les cellules NK représentent un type spécifique de cellules de surveillance immunitaire ou s’ils font partie d’une immunité générale et ne sont activés qu’en présence d’interféron..

Bayés: 80% des causes de cancer sont d'origine environnementale et non héréditaire. Par conséquent, le cancer peut être prévenu et réduit. 3 façons de prévenir la maladie:

Prévention primaire: Promouvoir les comportements visant à éviter les facteurs induisant le développement du cancer. La société américaine du cancer a publié un décalogue:

1. Arrêter de fumer.
2. Buvez de l'alcool avec modération.
3. Protégez-vous du soleil.
4. Augmenter la consommation de légumineuses et de légumes.
5. Mangez des aliments riches en vitamine A.
6. Choisissez des aliments riches en fibres.
7. Mangez des aliments riches en vit. C.
8. Surveiller le poids et l'exercice.
9. Remplacez la graisse en mangeant du poisson ou des produits faibles en acide gras.
10. Diminuer la consommation de sel.

Prévention secondaire: Il vise à détecter le cancer à ses débuts. Mammographie, Papanicolau pour la détection du cancer du col utérin et l'auto-examen des seins. Jusqu'à présent, seule la mammographie a été efficace.

Prévention tertiaire: Application d'un traitement efficace dirigé contre le problème une fois qu'il a été diagnostiqué.

Action psychologique adressée à:

1. Obtenir l'adhésion du patient au traitement.
2. Former les patients aux techniques d'adaptation.
3. Formation du personnel de santé à l'amélioration de ses interactions avec ces patients.
4. Collaboration à la résolution de problèmes tels que la communication du diagnostic ou la préparation au décès de patients en phase terminale.

Le groupe Maudsley a récemment développé une technique d'intervention psychologique appelée "thérapie comportementale novation créative", avec des résultats satisfaisants chez les patients atteints de cancer. Cette technique nécessite (en tenant compte du type de personnalité 1) que les patients développent de nouveaux comportements impliquant la suppression de la dépression, des réactions d'impuissance et de dépendance..