Les avantages et les risques des thérapies d'urgence

Les avantages et les risques des thérapies d'urgence / Psychologie

L’étiquette des thérapies de choc englobe différentes thérapies très différentes les unes des autres. Qu'est-ce qu'ils ont en commun, comme le nom annonce, est-ce qu'ils produisent un fort impact. On parle d'un stimulus qui devrait pouvoir induire un changement chez la personne exposée.

Apparemment, ce sont les anciens Grecs qui ont expérimenté pour la première fois les thérapies de choc. On sait qu'ils ont appliqué différents types de thérapies aux personnes très agitées. Il y a des références qui nous disent que les états d'anxiété, par exemple, ont été traités en induisant un "étouffement". D’où le principe discutable selon lequel une expérience émotionnelle forte est capable d’effacer un autre problème précédent.

"La peur aiguise les sens. L'inquiétude les paralyse".

-Kurk Goldstein-

Les thérapies de choc proviennent bien de la psychiatrie. Les thérapies du choc à l'insuline et du cardiazol ont été instaurées pour la première fois. C'est le neurophysiologiste Manfred J. Sakel qui a postulé que la surdose de ces substances entraînait des améliorations chez les patients psychiatriques, en particulier chez ceux chez qui on avait diagnostiqué une schizophrénie.. Nous étions dans les années 30.

Plus tard, des chocs électriques ont été introduits, un type de traitement très controversé, mais qui, aussi frappant soit-il, est encore utilisé aujourd'hui. Maintenant bien, les mécanismes par lesquels elles sont réalisées à présent sont moins invasives et plus sophistiquées. En fait, comme nous le verrons plus loin, ils sont efficaces dans le traitement des dépressions chroniques qui ne répondent pas aux traitements ordinaires..

"La douleur mentale est moins frappante que la douleur physique, mais elle est plus courante et plus difficile à supporter"

-C. S. Lewis-

Un peu d'histoire sur les thérapies de choc

Il n’est pas facile d’évaluer la pertinence et l’efficacité des traitements de choc. C'est clair que quand une personne est soumise à une expérience qui frise le traumatique, évidemment vous devez changer. La question est de savoir si ce changement résout réellement le problème que vous souhaitez corriger ou si, le cas échéant, ce changement dure.

Il y a plusieurs aspects controversés dans l'histoire des thérapies de choc. Ils ont commencé à être officiellement utilisés pour traiter les maladies mentales au XVIe siècle. Les données à l'appui de son efficacité ne sont pas très fiables, car ces informations n'ont jamais été systématisées ni traitées de manière strictement scientifique..

Thérapie de choc à l'insuline

Manfred J. Sakel, neurophysiologiste et psychiatre polono-autrichien, développa en 1933 un moyen de calmer les patients psychotiques: par une surdose d'insuline. Cela leur causa un coma, mais ils furent ensuite réanimés en leur administrant une solution par voie nasogastrique. Le résultat, selon les spécialistes de l'époque, était plein d'espoir.

  • Cependant, seulement quelques années plus tard, ce type de traitement a été mis de côté pour des preuves évidentes: plus de 80% des personnes sont décédées..
  • Ladislaus von Meduna, un médecin hongrois, a décidé de concevoir un autre type de stratégie: il a associé l'insuline au cardiazol. Les taux de mortalité n'étaient pas aussi élevés, cependant, Les crises dont souffraient les patients étaient si extrêmes que la grande majorité se solda par des blessures et des factures graves.

Thérapie électroconvulsive

Plus tard, Ugo Cerletti, un neurologue italien, a fait une observation curieuse. Détecté que les porcs ont reçu de l'électricité pour les rendre plus dociles avant d'être conduits à l'abattoir. Là, il a eu l’idée qu’une pratique similaire pourrait être appliquée aux humains. L'insuline et le cardiazol n'étaient plus nécessaires.

Donc, et dans ce contexte sombre, est né la controversée thérapie électroconvulsive, introduite pour la première fois en 1938.

Avantages et risques des thérapies de choc

Il existe des cas documentés dans lesquels ces traitements de choc ont causé, dans un passé relativement rapproché, des dommages permanents ou un arrêt cardiorespiratoire. En d'autres termes, ils peuvent entraîner la mort. Il y a également des références de personnes qui ont été dans un état végétatif après ces procédures.

Cependant, à mesure que les médicaments psychotropes gagnaient en efficacité, ce type d’approche perdait de la force jusqu’à abandonner la grande majorité. Cependant, il convient de noter qu’il existe une exception. Aujourd'hui, l'électro-choc est encore utilisé d'une autre manière, par d'autres mécanismes et pour le traitement d'une série d'affections très spécifiques.

Thérapie électroconvulsive dans le traitement de la dépression

Dans des études comme celle publiée dans le magazine "Psychiatrie" de 2006, nous parlons de l'efficacité de ce type de thérapie dans le traitement de la dépression profonde.

Bon nombre de personnes dans le monde déclarent avoir bénéficié de ces procédures. De même, de l'hôpital universitaire de Londres de L'Hospitalet de Llobregat, en Catalogne, ils ont également démontré leur utilité chez les patients présentant ce type de dépression plus résistante..

En outre, l'application de ce type de thérapie est sûre et efficace (en suivant toujours les protocoles d'anesthésie actuels)..

Thérapies de choc et psychologie

Maintenant bien, il existe une forme de thérapie de choc beaucoup plus inoffensive. Les psychologues les utilisent principalement pour traiter les phobies. Dans ce cas, il s’agit d’exposer directement le patient à ses propres peurs. Il subit des pressions pour le faire, mais en même temps il est accompagné.

Ceux qui ont été traités avec ce type de thérapie rapportent qu'ils éprouvent une véritable agonie avant de s'exposer à la peur qui les tourmente.

Cependant, quand ils réussissent et ne s'échappent pas, l'inverse se produit. Ils sont remplis de bien-être et d'une grande confiance en soi. Habituellement, si on parle de thérapie de choc - il y a aussi une exposition progressive - il suffit de le faire une fois pour que la phobie disparaisse.

Comme dans tout ce qui est humain, dans ce cas aussi, vous ne pouvez pas dire le dernier mot. En psychologie, rien ne peut être considéré comme une vérité absolue.. Chaque personne est un monde.

Ce qui est bénéfique pour quelqu'un pourrait être désastreux pour une autre personne. Donc, ni la thérapie de choc ni les autres traitements ne doivent être décidés sans une évaluation approfondie du cas traité..

Pourquoi serait-il bon pour tout le monde de suivre une thérapie de temps en temps? La thérapie est un bon outil pour aborder nos problèmes et nos préoccupations d’un autre point de vue et pour nous améliorer. Lire plus "