La démence a plusieurs visages

La démence a plusieurs visages / Psychologie

La démence a de nombreux visages, de nombreuses façons de nous apprendre à quel point un oubli est horrible. Bien que traditionnellement la démence la plus connue soit La démence de type Alzheimer n'est pas la seule qui existe, bien qu'elle soit la plus courante.

En outre, contrairement à ce que l'on croit, Toutes les démences ne sont pas irréversibles. Certaines, si leur cause est identifiée, peuvent être traitées et même corrigées, telles que: démence par déficit en B12, démence par vascularite, hypothyroïdie ou hydrocéphalie, entre autres..

Les démences actuelles sont incluses dans le DSM-5 dans les troubles neurocognitifs, avec le délire, les troubles amnésiques et d'autres troubles neurocognitifs. Ces troubles sont ceux dans lesquels la perte ou la déficience cognitive n'est pas présente depuis la naissance ou la petite enfance et, par conséquent, il y a une baisse, visible si l'on compare le niveau de performance actuel à un niveau précédent..

Démence d'Alzheimer

Il s'agit d'une maladie dégénérative du cerveau dont les causes sont inconnues.. Son apparition est généralement progressive et implique une détérioration continue, lente et progressive, d'une durée moyenne de 8 à 10 ans. Actuellement, cette maladie n'a pas de traitement curatif. Trois phases peuvent être distinguées:

Phase initiale (environ 2-4 ans):

Son apparition est généralement soudaine et la principale caractéristique est une détérioration de la mémoire récente (qui est la partie de la mémoire qui fait référence à ce qui se passe dans le moment présent, c'est-à-dire qui aura des difficultés à se souvenir des tâches quotidiennes et de l'apprentissage).

Dans la langue, la perte de la richesse du vocabulaire est commune parce qu'il a du mal à trouver les mots (anomie) qu'il essaie de résoudre en utilisant des circumlocutions (rodéos sur le même sujet) et des paraphrases (qui consistent à substituer un mot à un autre dans un contexte similaire).

Aussi des changements de personnalité peuvent apparaître, comme l'apathie (qui est la paresse ou le manque d'intérêt pour les choses), l'irritation, l'agressivité, la rigidité (incapacité à fléchir la pensée, c'est-à-dire qu'ils deviennent obsédés par une idée et quelle que soit la raison pour laquelle cette idée ne change pas), etc..

Ils peuvent apparaître altérations affectives, telles que l'anxiété ou la dépression, produits parce qu’ils sont parfois conscients de l’apparition de la maladie, notamment parce qu’ils remarquent des problèmes de mémoire. A cette époque, les personnes atteintes de démence et leurs familles doivent trouver une adaptation à la nouvelle vie qui les attend: un défi qui implique du stress et en même temps beaucoup de douleur.

Deuxième phase (environ 3-5 ans):

La détérioration intellectuelle se poursuit et se manifeste par le syndrome aphaso-apraxo-agnosique (qui consiste en un manque de mémoire fréquent, une difficulté à effectuer des tâches simples telles que s'habiller ou se toiletter, une supervision nécessaire et une difficulté à reconnaître les membres de la famille et les objets)..

Il existe également une amnésie rétrograde, c'est-à-dire une incapacité à se rappeler des événements du passé qui tentent généralement de dissimuler à l'aide de la confabulation (qui consiste à inventer des événements qui ne se sont pas produits pour combler les lacunes de votre mémoire, mais le font sans intention de mentir).

La capacité de jugement se dégrade (c’est-à-dire qu’ils deviennent plus impulsifs et ne font plus la distinction entre le mal et ce qui devrait être un comportement qui doit être fait en privé et non en public, etc.), et la pensée abstraite se détériore également, ce qui rend impossible résolution de problèmes et planification des tâches.

Le reste de la symptomatologie est aggravé et des symptômes psychotiques peuvent apparaître (hallucinations telles que dire qu'il a été avec sa mère, par exemple, quand il est généralement mort depuis longtemps, ou des illusions comme dire que des choses sont volées quand il les a perdues lui-même).

Dans cette phase, il ne sait pas s’orienter ni dans le temps (heure, jour, mois ou année dans lequel il se trouve), ni dans l’espace (lieu où il habite, différentes pièces de la maison, etc.). Le patient atteint de démence d'Alzheimer à ce stade est incapable de survivre sans surveillance mais peut se défendre dans les activités quotidiennes..

Troisième phase (durée variable):

Dans cette phase il ne se reconnaît pas dans le miroir, car il se croit plus jeune qu'il ne le voit dans le reflet, et ne reconnaît pas non plus les personnes les plus proches de lui. Il ralentit sa langue et finit par se taire.

Se produire changements de comportement graves (La caractéristique est de marcher par petites marches et de traîner les pieds), ce qui peut conduire à des chutes et se termine par l'apraxie de la marche (l'incapacité de marcher parce qu'il ne sait pas comment le faire). Dans cette phase le patient aura besoin d'aide pour réaliser pratiquement toutes les activités et se termine généralement avec sa literie.

Démence des corps de Lewy

La démence des corps de Lewy est l’une des plus difficiles à distinguer, à part l’une des dernières découvertes. C'est parce que a des symptômes partagés avec la démence d'Alzheimer et la démence de Parkinson et son diagnostic est donc souvent confondu avec les deux, bien qu'il soit actuellement considéré comme le deuxième type le plus commun.

Par conséquent, ses symptômes sont principalement:

  • Syndrome aphaso-apraxo-agnosique: caractéristique de la maladie d’Alzheimer, caractérisée par des oublis fréquents, des difficultés à effectuer des tâches simples et des difficultés à reconnaître des proches ou des objets. Dans ce cas, il se caractérise par des variations prononcées de l'attention et de la vigilance.
  • Hallucinations visuels complexes récurrents, aussi des hallucinations auditives et des délires. Les symptômes du trouble du comportement du sommeil paradoxal (qui peut être une manifestation très précoce) sont courants, tout comme les hallucinations dans d'autres modalités sensorielles, la dépression et les délires..
  • Symptômes parkinsoniens: comme dans la maladie de Parkinson, qui comprend les tremblements et la raideur des extrémités.

Le parkinsonisme spontané doit commencer après le début du déclin cognitif et les déficits neurocognitifs majeurs sont observés au moins 1 an avant les symptômes moteurs. Il convient également de le distinguer des symptômes extrapyramidaux induits par les neuroleptiques - symptômes moteurs dus au médicament utilisé pour le traitement des hallucinations et des délires - étant donné que jusqu'à 50% des personnes atteintes de TNC à corps de Lewy ont une sensibilité importante à ces médicaments..

Ils souffrent souvent de chutes et de syncopes répétées, qui sont des pertes de connaissance transitoires qui s'accompagnent d'une paralysie momentanée des mouvements du cœur et de la respiration et qui sont dues à un manque d'apport de sang au cerveau, ainsi que des épisodes transitoires de perte de conscience inexpliquée.

Démence vasculaire

La démence vasculaire est causée par une série de petits accidents vasculaires cérébraux (AVC) sur une longue période. Ces accidents vasculaires sont des blocages ou des interruptions de l'apport sanguin à une partie du cerveau, produisant la mort neuronale de la partie touchée..

Pour lui Il se caractérise par une détérioration progressive des pas dont les symptômes sont difficiles à prévoir car ils dépendent de la région cérébrale touchée. Néanmoins, à ses débuts, il se caractérise par des oublis fréquents, des problèmes d’orientation et des changements de personnalité ou des difficultés de langage..

Démence de Parkinson

La démence de Parkinson doit être distinguée de la maladie de Parkinson. La maladie de Parkinson se caractérise par des tremblements des mains, des bras, des jambes, de la mâchoire et du visage, des raideurs des bras, des jambes et du tronc, une lenteur des mouvements et des problèmes d'équilibre et de coordination..

Ce type de démence il se caractérise par les tremblements typiques de la maladie de Parkinson ainsi que par le ralentissement cognitif des fonctions supérieures et des troubles émotionnels très important, étant typique de trouver une image dépressive grave chez ces patients.

Il diffère des précédents en ce que le syndrome aphasique-aphasique-agnosique n'apparaît pas comme dans la maladie d'Alzheimer et que les hallucinations et les délires ne sont pas aussi saillants ou communs que dans la démence à corps de Lewy. Soulignant toutefois la lenteur cognitive et les tremblements corporels.

Dans cet article, j'ai décrit les démences irréversibles les plus courantes, mais d'autres, comme le Frontotemporal, sont également connus, le plus courant étant la démence de Pick, la maladie de Huntington, la démence due au VIH, la démence provoquée par Priones, entre autres..

Même si tu m'oublies, je te garderai toujours dans mon cœur.Maintenant, je ne peux que penser que même si tu oublies tout, même ton nom, je n'oublierai jamais ce que tu as fait pour moi, maman. Lire plus "