Syndrome de Kleine-Levin symptômes, causes et traitement

Heures de sommeil et des heures sans interruption; pour beaucoup de gens, cela peut sembler un plaisir de pouvoir établir une période de repos prolongée pour se ressourcer après une dure journée de travail. 

Mais pour d'autres, il peut s'agir d'une véritable épreuve qui limite considérablement leur vie, car ils peuvent dormir la majeure partie de la journée, en plus de présenter de sérieuses altérations de comportement et d'humeur pendant qu'ils restent éveillés. Nous parlons de ces personnes qui souffrent du désordre connu sous le nom de Syndrome de Kleine-Levin, une maladie liée à l'hypersomnie.

Le syndrome de la belle endormie

Aussi appelé syndrome de la belle au bois dormant, Le syndrome de Kleine Levin est un trouble d'origine neurologique qui se caractérise par la présence d'épisodes d'hypersomnie profonde, au cours desquels la personne peut dormir jusqu'à vingt heures de suite..

En plus de l'hypersomnie, la présence de ce syndrome est caractéristique de ce syndrome. altérations cognitives et comportementales. La mémoire et la capacité de raisonnement et de jugement peuvent également être modifiées, de même qu'il est fréquent d'observer la lenteur physique et mentale et la fatigue.

Dans la période où il est réveillé, la personne atteinte du syndrome de Kleine-Levin se manifeste comportement désinhibé et même compulsif, avec hyperphagie et hypersexualité et une attitude entre infantile et agressif. Le sujet a une émotion labile et irritable qui peut déclencher des actions violentes. Parfois, la présence de phénomènes dissociatifs tels que la déréalisation, ou des altérations de la perception telles que des hallucinations peut également être observée.

Ce trouble commence généralement fréquemment à l'adolescence, avec une prévalence plus élevée chez les hommes, ce qui provoque une invalidité grave pendant la période au cours de laquelle ils présentent les symptômes. 

Les épisodes peuvent durer des jours ou des semaines, et ils peuvent se produire plusieurs fois par an. Cependant, dans l'intervalle de temps entre les différents épisodes, le comportement et la quantité de sommeil sont normatifs, recouvrant leurs fonctions mentales normales et capables de mener une vie normale à ces moments.

Une cause inconnue

Les causes de ce trouble neurologique ne sont pas encore connues, bien qu'il soit supposé avec la présence d'altérations dans le fonctionnement de l'hypothalamus et de l'ensemble du système limbique et quelques autres Structures sous-corticales liées à la régulation des émotions et du sommeil.

En particulier, il a été observé que l’hypoperfusion survient chez de nombreux patients du système limbique, du thalamus et du cortex fronto-temporal (c’est-à-dire que la quantité de sang atteignant ces régions est réduite, elles ne sont donc pas aussi pleines qu’elles devraient l’être). Aussi L'activité électroencéphalique semble ralentir.

Une possible influence génétique pouvant expliquer le phénomène a été étudiée, mais bien qu'il ait été constaté que, dans certains cas, il existe plusieurs cas dans la même famille, rien ne permet de le confirmer. Il a également été supposé que cela pourrait être dû à un traumatisme à la tête, à des maladies infectieuses ou à un stress grave.

Traitement du syndrome de Kleine-Levin

Le syndrome de Kleine-Levin n'a pas d'étiologie claire, de sorte que il est difficile d'effectuer un traitement curatif. Le traitement appliqué en présence de ce trouble se concentre généralement sur la symptomatologie..

Comme avec les autres hypersomnie, ils ont souvent été utilisés médicaments psychotropes pour contrôler les symptômes. L’utilisation de stimulants peut favoriser une augmentation de l’activité des sujets et réduire les épisodes de sommeil en durée et en fréquence, bien qu’elle puisse en revanche nuire à la présence d’actes impulsifs et d’hallucinations. Des antipsychotiques ont également été utilisés pour gérer les altérations. troubles du comportement, ainsi que les antidépresseurs tels que les IMAO et l'imapramine, les stabilisateurs de l'humeur et les anticonvulsivants.

Intervention psychologique

Sur le plan psychologique il faut utiliser la psychoéducation avec le patient et l'environnement en raison des complications que leur état peut entraîner au niveau affectif, comportemental et social, ce qui peut nuire au soutien et aux réseaux d’aide mis à la disposition des patients touchés par ce trouble. Les problèmes émotionnels dérivés de l'expérience du trouble doivent également être traités, en particulier lors de périodes asymptomatiques.. 

L'utilisation de techniques cognitivo-comportementales c’est un autre élément à prendre en compte dans cet aspect, qui utilise la restructuration cognitive ou l’apprentissage de manière à gérer la situation. L'objectif est de rendre l'interprétation de l'expérience des symptômes aussi appropriée que possible.

Heureusement, dans de nombreux cas, bien qu’ils soient récurrents Le syndrome de Kleine-Levin a tendance à disparaître au fil des ans.

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Références bibliographiques:

• Arias, M .; Crespo, J. M.; Pérez, J: Requena, I. Sesar, A. et Peleteiro, M. (2002). Syndrome de Kleine-Levin: contribution diagnostique de la SPECT cérébrale. Rev. Neurol. 35 (6): 531-533.

• Arnulf, A .; Lecendreux, M; Franco, P. & Dauvilliers, Y. (2008). Le syndrome de Kleine-Levine. Encyclopédie Orphanet. [En ligne]. Disponible à l'adresse suivante: www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/KleineLevin-FRfrPro10326v01.pdf [20/05/2017].

• Erro, M.E. et Zandio, B. (2007). Hypersomnies: diagnostic, classification et traitement. Annales du système de santé de Navarre; 30. Hôpital de Navarre. Pampelune.