Dépression réactive qu'est-ce que c'est, symptômes et causes fréquentes

On parle de dépression réactive quand on veut parler d'un trouble de l'humeur qui survient en réponse à un événement externe ou à plusieurs. C'est la dépression classique, la plus fréquente. Celui dans lequel nous pensons quand nous imaginons une personne déprimée. Ce que nous n’imaginons probablement pas et ne pouvons pas comprendre avec la même intensité est la profondeur de la douleur de ces personnes..

Nous présenterons un peu d'informations sur ses causes, qui sont les manifestations cliniques les plus fréquentes et sur les moyens d'améliorer la vie des personnes atteintes de dépression.

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Causes de la dépression réactive

La distinction entre dépression endogène et réactive a été faite par Paul Julius Moebius au 19ème siècle. Cette distinction suppose qu’il existe une distinction entre les dépressions dues à des causes biologiques et celles dues à des causes psychosociales. La vérité est que, même si le support empirique de cette prétendue distinction est loin d’être décisif, il peut être utile de communiquer rapidement avec les professionnels de la santé et de savoir rapidement à quoi ils sont confrontés..

Dans la dépression réactive, trouble dont le risque de développer une femme au cours de la vie est compris entre 10 et 25% chez les femmes, et entre 5 et 12% chez les hommes, qui survient après la présence d'un facteur de stress qui provoque le développement de la dépression. Imaginez une pause, la mort d'un ami proche, la perte de travail, ou tout type de changement vital perçu comme très stressant et incontrôlable.

Au-delà de la gravité objective de l’événement, ce qui est important dans la dépression, c’est la manière dont elle est perçue comme une menace. Chaque personne a des habiletés d'adaptation différentes et c'est pourquoi chaque personne éprouve des problèmes plus ou moins difficiles. Ce qui pour un peut être un événement traumatique qui peut être récupéré après 2 semaines, pour un autre peut être un coup qui le laisse émotionnellement détruit. Par conséquent, lors de l’évaluation du patient, nous devons être très conscients des capacités d’adaptation qu’il possédait avant l’événement..

Symptômes et signes

La dépression réactive est toujours un tableau clinique complexe et hétérogène, il n’ya pas deux cas identiques. Un problème supplémentaire est que la plupart des symptômes ne sont pas exclusifs de la dépression et qu'il est également difficile de différencier ce qui est un trouble de l'adaptation après une situation très stressante de ce qui est devenu une dépression réactive bien établie. À titre indicatif, il est possible de regrouper les symptômes dépressifs dans cinq catégories différentes..

Symptômes d'humeur

La tristesse est présente chez 9 patients sur 10 atteints de dépression réactive et constitue généralement la principale plainte de ceux qui ont le courage de consulter. Chez la plupart des patients, cette tristesse se manifeste sous la forme de désespoir et d'impuissance permanente. C'est le sentiment que l'avenir ne contient rien de bon, que tout ce qui est positif a été achevé et qu'il ne reste que la misère et la misère. Dans les cas les plus graves, la tristesse peut être éclipsée par un sentiment de vide tellement intense qu’ils nient tout sentiment. Comme s'ils étaient morts intérieurement.

Chez les enfants, par contre, plus que le découragement, ils font preuve d’irritabilité ou d’instabilité. Beaucoup d'enfants dont les parents sont séparés de manière indésirable expriment leur dépression par des explosions, des réactions négatives ou des accès de colère pour des problèmes qui n'avaient jamais été une source de problèmes auparavant..

Symptômes de motivation

La dépression réactive provoque la perte d'intérêt du patient pour des activités qu'il aimait auparavant. Il ne veut pas continuer à les faire, et ils ne sont pas satisfaits quand il les fait. Vous perdez vos passe-temps préférés, votre routine quotidienne et vous avez cessé de vous amuser en général. Même l'énergie est réduite, au point que la personne a si peu de force que se lever et se doucher peut être une grande victoire..

Les mouvements sont très lents et coûteux, ils nécessitent beaucoup d’énergie. Ce retard psychomoteur est parfois si grave que les patients tombent dans la stupeur dite dépressive, un état semblable à celui de la catatonie qui semble être une paralysie motrice presque totale. L’hétérogénéité des symptômes nous permet également de trouver des patients qui, au lieu d’être lents, sont très agités et ne peuvent pas arrêter de se ronger les ongles ou de fumer sans relâche..

Symptômes cognitifs

De la même manière que cela se passe avec les mouvements, la pensée est ralentie. Ils ont du mal à penser que ceux qui ont un travail peu exigeant sont incapables de travailler normalement. Chez les enfants, par exemple, les performances scolaires chutent brusquement, traduisant un manque de concentration dû à la dépression. Non seulement la concentration, la mémoire est également altérée. Chez les patients âgés déprimés, ces problèmes de mémoire peuvent être confondus avec la démence, mais la non-progression de la détérioration de la mémoire est ce qui indique s'il s'agit d'une dépression ou non..

La personne dépressive évalue tout de manière négative. Pensez que cela ne vaut rien, que le monde est un endroit terrible et que l'avenir est noir. Ils ont une façon de penser biaisée qui les empêche de voir autre chose que par des lunettes pessimistes, perpétuant la dépression. La dépression survient parfois avec des hallucinations en accord avec l'humeur, par exemple, des reproches ou des voix accusatrices.

Symptômes somatiques

Bien que les symptômes végétatifs soient plus caractéristiques des dépressions endogènes, nous trouvons également des problèmes de sommeil tels que l'hypersomnie ou l'insomnie dans la dépression réactive. En fait, chez de nombreux patients, l'altération du sommeil est le premier symptôme qui apparaît et le dernier disparaît. Douleurs corporelles telles que maux de tête, problèmes de digestion, douleurs musculaires ou lombaires.

Symptômes interpersonnels

Lorsque vous cessez de faire des activités, vous arrêtez de voir vos amis, il est habituel que la sphère sociale du patient qui tombe dans une dépression réactive se détériore progressivement. Ces personnes rejettent les contacts sociaux parce qu'elles ont cessé d'être agréables et sans énergie, et que d'autres finissent par abandonner leurs tentatives. L’isolement social total peut être atteint puisque le contact social finit par générer anxiété, surmenage et sentiment d’échec.

Traitement de la dépression réactive

Le traitement se fait d'abord en établissant un lien avec le patient et que cette personne a besoin d'amélioration. Une fois que vous vous sentez vraiment compris, vous pouvez accepter de commencer à récupérer les activités perdues et à activer le comportement, récupérant ainsi la vie sociale précédemment perdue. Parallèlement, mais toujours petit à petit, nous devons essayer d'identifier les pensées négatives qui obscurcissent la pensée du patient déprimé et d'appliquer une restructuration cognitive. Il est également indiqué un traitement pharmacologique par des antidépresseurs tels que les ISRS, ISRN ou tricycliques par exemple..

En raison de la nature réactive, Le traitement émotionnel de cette situation stressante qui a provoqué la dépression sera également abordé. Un duel mal géré ou une expérience de vie non traitée émotionnellement peut faire l'objet d'une intervention. Le psychologue aidera le patient à acquérir des capacités d'adaptation et à gérer ses émotions pour pouvoir tourner la page. Les souvenirs resteront douloureux et tristes, mais ne devraient pas entraver le fonctionnement normal de la personne..