Une explication pharmacologique de la schizophrénie et de son traitement

La schizophrénie est le trouble psychotique le plus commun et le plus connu, qui touche 1% de la population. L'espérance de vie des patients atteints de schizophrénie est 20 à 30 ans plus jeune que dans la population générale. Approfondir l'explication pharmacologique de la schizophrénie nous aidera à comprendre ce trouble.

Maintenant, quand on parle de l'explication pharmacologique de la schizophrénie nous nous référons à la façon dont les altérations chimiques dans le cerveau provoquent des symptômes psychotiques. En fait, dans ce trouble, nous trouvons un neurotransmetteur très impliqué: la dopamine. Une substance impliquée dans un grand nombre de fonctions de base, y compris la régulation émotionnelle.

En raison de l'excellente relation de la dopamine avec ce trouble, Une grande partie des traitements chimiques de la schizophrénie concerne la régulation des niveaux de dopamine dans le cerveau..

Explication pharmacologique de la schizophrénie

Pour mieux comprendre la chimie du cerveau pendant la schizophrénie, il est d'abord nécessaire de savoir quels sont vos symptômes.. Dans ce désordre on peut trouver principalement deux types:

• Symptômes positifs. Ce sont ceux dans lesquels un comportement ou une perception est inhabituel. Ce groupe comprend les délires, les hallucinations, les comportements agités ou désorganisés et les altérations du langage.
• Symptômes négatifs. Ils ont à voir avec la disparition des comportements normaux. Parmi eux, l'affection aplatie, le retrait émotionnel, la passivité et la pensée stéréotypée.

Les symptômes positifs sont dus à une altération dopaminergique de la voie mésolimbique.. Quand cette voie est stimulée à l'excès, c'est quand des illusions et des hallucinations apparaissent. Ceci est dû au fait qu'il y a une quantité basale de dopamine dans cette zone supérieure à la normale.

En échange les symptômes négatifs ont leur origine dans la voie mésocorticale de la dopamine. Lorsque cette voie est hypoactivée (c'est-à-dire activée moins que la normale), c'est lorsque le sujet fait preuve de passivité et d'un aplatissement cognitif. En effet, les niveaux de ce neurotransmetteur sont extrêmement bas dans cette région..

Cependant, comment est-il possible que la dopamine soit élevée d'une manière alors que d'une autre elle est très rare? C’est précisément ce que le hypothèse glutamatergique de la schizophrénie. Cette interprétation des résultats de différentes enquêtes montre que la cause du déséquilibre réside dans les récepteurs du neurotransmetteur au glutamate..

Au cours de la schizophrénie, ces récepteurs présentent des anomalies réduisant l'activité du glutamate dans le cerveau. Le problème est que cette substance est le neurotransmetteur responsable de la libération de dopamine dans la voie mésocorticale et de son inhibition dans la voie mésolimbique. Par conséquent, il est facile de déduire que s’il n’ya pas de glutamate pour remplir cette fonction, les deux voies seront modifiées. Cela coïncide avec les symptômes de la schizophrénie.

Cependant, il est important de mentionner que cette hypothèse n’est pas actuellement contrastée, mais parmi toutes les possibilités existantes est celle qui a les preuves les plus scientifiques. Les altérations du glutamate expliquent très précisément tous les symptômes de la schizophrénie.

Traitement de la schizophrénie

Après avoir découvert que les hallucinations étaient causées par un excès de dopamine, la plupart des médicaments visaient à résoudre ce problème. Pour cette raison les antipsychotiques classiques étaient des antagonistes de la dopamine, qui a empêché ce neurotransmetteur de se connecter à ses récepteurs.

En réduisant les niveaux dans la voie mésolimbique, beaucoup de les symptômes positifs sont soulagés. Mais ces médicaments n'étaient pas sélectifs et réduisaient la dopamine dans tout le cerveau. Si nous ajoutons cela au déficit mésocortical existant, mis à part une aggravation des symptômes négatifs, divers effets secondaires sont apparus. Le plus typique est le SEP (syndrome extrapyramidal), un trouble similaire à la maladie de Parkinson. Des exemples de ces antipsychotiques classiques sont la chlorpromazine, l'halopéridol ou le sulpiride..

Les antipsychotiques traditionnels posant plus de problèmes qu'ils n'en résolvent, ils sont apparus les antipsychotiques atypiques. Ces nouveaux médicaments, en plus d’être des antagonistes de la dopamine, inclure différentes interactions avec d'autres neurotransmetteurs. Parmi tous, il est plus fréquent d'ajouter un antagonisme avec la sérotonine. En effet, grâce à divers processus, une réduction du taux de sérotonine dans certaines zones entraîne une augmentation de la dopamine dans la voie mésocorticale..

Il semble que ces antipsychotiques atypiques résolvent certains des problèmes des anciens médicaments, mais la réalité est beaucoup plus compliquée: chaque individu réagit différemment à chaque médicament, ce qui complique excessivement la situation. Par conséquent, nous devons adapter le médicament à l'individu et non l'inverse..

Aller à l'explication pharmacologique de la schizophrénie, en plus de nous aider à la comprendre, nous permet de nous concentrer sur le traitement de celle-ci. Cependant, une recherche axée sur la découverte de tous les aspects chimiques et le développement de nouveaux médicaments est essentiel pour améliorer la vie de ce 1% de la population souffrant de schizophrénie.

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