Cécité (déficience visuelle), nature, types, causes et traitement

Les problèmes de vision sont l’une des conditions physiques les plus courantes dans la population en général, On estime que la grande majorité des personnes souffrent ou vont souffrir d’une sorte de problème visuel tout au long de leur vie. Cependant, un problème de vision de ce type ne doit pas impliquer un degré de cécité.

Il existe certains critères pour considérer une difficulté dans la vision comme cécité ou déficience visuelle. Tout au long de cet article, nous parlerons de ce qu'est la cécité, des différents types existants et de leurs symptômes, causes et traitements associés..

Qu'est-ce que la cécité ou une déficience visuelle??

La cécité, également appelée déficience visuelle ou perte de la vue, est une condition physique qui entraîne une diminution de la capacité de voir à divers degrés et entraîne un certain nombre de difficultés qui ne peuvent pas être entièrement compensées par le port de lunettes. lentilles de contact.

Pour être plus précis, le terme cécité est utilisé pour définir la condition dans laquelle la perte de vision est complète ou presque complète.

La perte de vision peut apparaître soudainement ou subitement, ou se développer progressivement au fil du temps. En outre, La perte de vision peut être complète ou partielle; c'est-à-dire qu'il peut affecter les deux yeux ou un seul respectivement. Il peut même être partiel car il n'affecte que certaines parties du champ visuel.

La gamme de causes pouvant causer la perte de vision est extrêmement variée et va de celles qui affectent directement les yeux à celles qui impliquent les centres de traitement visuel du cerveau..

En outre, la détérioration de la vision devient généralement plus commune au fil des ans, Les facteurs de risque les plus courants sont l'apparition de conditions physiques telles que le glaucome, la rétinopathie diabétique, la dégénérescence maculaire liée à l'âge ou la cataracte..

Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), on estime que 80% des handicaps visuels peuvent être prévenus ou guéris avec un traitement, notamment ceux causés par la cataracte, les infections, le glaucome, les erreurs de réfraction non corrigées, certains cas de cécité. enfantin, etc..

Dans le reste des cas, les personnes atteintes de cécité importante ou totale peuvent bénéficier de programmes de réadaptation visuelle, de modifications de leur environnement et de dispositifs d'assistance..

Enfin, dans les données de 2015, il y avait 246 millions de personnes malvoyantes dans le monde et 39 millions de personnes atteintes de cécité. La plupart de ces personnes vivent dans des pays développés et ont plus de 50 ans, mais cela peut être dû au manque de données dans les pays en développement.

Types de déficience visuelle

Il existe différents types de déficience visuelle en fonction du degré de dégradation de la capacité de voir. Cette signification peut concerner une vision partielle, une cécité ou une déficience visuelle complète.. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a élaboré la classification suivante des différents types ou degrés de déficience visuelle..

Mesurer le degré d'invalidité prend en compte la vision dans le meilleur oeil, avec la meilleure correction de lentille possible. En tenant compte de cela, la classification est la suivante:

• 20/30 à 20/60: perte de vision légère ou vision presque normale
• 20/70 à 20/160: déficience visuelle modérée ou basse vision modérée
• 20/200 à 20/400: déficience visuelle grave ou basse vision grave
• 20/500 à 20/1000: déficience visuelle presque totale ou cécité presque totale
• Absence de perception de la lumière: cécité totale

En outre, en fonction des conditions spécifiques de la vision, la déficience visuelle peut également être classée comme suit:

• Mauvaise acuité visuelle et champ visuel complet
• Acuité visuelle modérée et champ de vision réduit
• Acuité visuelle modérée et grave perte de champ visuel

Pour mieux comprendre ces termes, il convient de noter que l'acuité visuelle consiste dans la résolution avec laquelle nous voyons. C'est-à-dire la capacité de percevoir et de différencier les stimuli visuels. Alors que le champ de vision est l'extension observable à chaque instant.

Finalement, La cécité légale ou une acuité visuelle extrêmement faible est considérée comme telle lorsque la personne a une acuité visuelle de 20/200, même après avec correction d'objectif. Un grand nombre de personnes diagnostiquées avec une cécité «légale» sont capables de distinguer les formes et les ombres mais ne peuvent pas en apprécier les détails..

Et cécité nocturne?

Un type de cécité très peu connu est la cécité nocturne, également appelée nyctalopie. Ce type de cécité est une condition qui cause de grandes difficultés ou une incapacité à voir avec une lumière relativement faible.

Cela peut également être décrit comme une adaptation insuffisante de la vision au noir et peut être un symptôme de plusieurs maladies oculaires telles que la rétinite pigmentaire, le décollement de la rétine, la myopie pathologique ou un effet secondaire à certains médicaments comme les phénothiazines, parmi beaucoup d'autres causes..

Causes de déficience visuelle

L'apparition d'une déficience visuelle et de la cécité peut avoir de nombreuses causes communes. Cependant, leur incidence varie considérablement entre les deux conditions. Les principales causes de déficience visuelle peuvent être:

• Défauts génétiques
• Cataractes
• Glaucome
• Blessures oculaires
• Lésions cérébrales (cécité corticale)
• Infections oculaires
• Intoxication ou intoxication par le méthanol, le formaldéhyde ou l'acide formique
• Autres causes telles que l'amblyopie, l'opacification de la cornée, la myopie dégénérative, la rétinopathie diabétique, la rétinite pigmentaire, etc..

Traitements existants

Certaines options de traitement peuvent aider à corriger les défauts de vision et à minimiser une possible dégénérescence ultérieure. Le choix de l’un de ces traitements dépendra des considérations suivantes:

• Degré de déficience visuelle ou de cécité
• Causes de détérioration visuelle
• Age de la personne et niveau de développement
• État de santé général
• Existence d'autres conditions
• Les attentes du patient

Parmi les traitements ou aides possibles pour la gestion d'une déficience visuelle et de la cécité, figurent:

• Contrôle de la maladie sous-jacente de la déficience visuelle
• Systèmes d'extension tels que lentilles, télescopes, prismes ou systèmes de miroirs
• Aides à la mobilité telles que cannes, chiens-guides ou chiens guides ou systèmes basés sur la géolocalisation
• Supports de lecture tels que le braille, les applications de reconnaissance optique, les livres écrits en audio ou les appareils de lecture permettant de convertir du texte imprimé en sons ou en braille
• Systèmes technologiques tels que lecteurs d’écran ou amplificateurs et claviers braille

Références bibliographiques:

• Brian, G. & Taylor, H. (2001). Cécité de la cataracte - Défis pour le 21ème siècle. Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé, 79 (3): 249-256.
• Lehman, S. S. (2012). Déficience visuelle corticale chez l'enfant: identification, évaluation et diagnostic. Opinion actuelle en ophtalmologie, 23 (5): 384-387.